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工伤保险理赔要准备什么资料

2019-10-31 16:03
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  用人单位是需要给员工购买五险的,其中就包括了工伤保险。员工出现工伤的时候用人单位可以为职工申请工伤认定,而申请工伤保险需要提供一定的材料才能办理。想必很多人想要了解,工伤保险理赔要准备什么资料?下面由找法网小编为您介绍一下。

  一、工伤保险理赔要准备什么资料

  (1)用人单位需提供《工伤认定结论通知书》、病历原件及复印件、发票原件、事故当事人身份证复印件、住院医疗费用汇总清单、住院医疗药品汇总清单;

  (2)转外就医需提供工伤职工身份证复印件、医疗机构出具的转院证明经社保处同意后前往治疗;

  (3)假肢、义眼、镶牙和代步等辅助器具需提供《安置、配置辅助器具》审批表;

  (4)职工因工死亡的,还需提供死亡证明,供养亲属户口本、身份证或户籍证明,供养证明,就读证明,供养亲属开户银行账号(工商银行、农业银行、邮政储蓄),供养亲属抚恤金审批表;

  (5)交通事故工伤的还需提供交通事故责任认定书原件,法院判决书或调解书;

  (6)一次性伤残补助金需提供《劳动能力鉴定书》。

  (7)一次性医疗补助金需提供《工伤认定结论通知书》复印件、《劳动能力鉴定书》复印件、事故当事人身份证复印件、解除劳动合同证明原件(须事故当事人签字同意)。

  二、工伤保险拒赔有哪些情形

  工伤保险,是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。

  据《工伤保险条例》,职工有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:

  (一)因犯罪或者违反治安管理伤亡的;

  (二)醉酒导致伤亡的;

  (三)自残或者自杀的。

  工伤保险不理赔的有:属于职工医疗保险的费用、超过保险目录的费用、该由用人单位支付的费用、该由第三方支付的费用、刷了医保的费用等;部分特殊的检查费用、材料;滥用国外价格昂贵的药物产品;等等。

  综上所述,工伤保险理赔要准备工伤证明、身份证、社保卡、医院诊断证明书和出院通知单复印件、门诊处方及病历本等等。若您有其它问题,可以登录找法网的官方网站,免费咨询律师!


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