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医院看病怎么报销医保

2020-05-29 14:03
找法网官方整理
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  医院看病是要花费很多钱的,特别是大病,这个时候就可以用医保进行报销,可以省很多钱,减轻人们的看病负担。那么,医院看病怎么报销医保呢?怎么看病才能充分享受医保报销政策呢?医疗保险报销范围有哪些呢?下面将由找法网小编为大家详细介绍相关内容,希望对大家有所帮助。

  一、医院看病怎么报销医保?

  医保卡就医如果是直接刷卡消费,就不用再报销了。如果是住院报销,先用社保卡登记住院,再由医院的住院代表递上社保局审批,审批通过后就可以直接用社保卡结数出院。

  社保卡就医消费报销比列:

  第一、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;

  第二、慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%。

  二、怎么看病才能充分享受医保报销政策?

  1、看病要去定点医院;

  2、小医院报销比例高;

  3、报销有时限千万别错过;

  4、同等疗效药品遵从医保目录;

  5、莫忘六险一金补充医保报销;

  6、特殊疾病门诊可按住院报销;

  7、迁移老人看病异地也能报销;

  8、医保个人账户或有意外惊喜。

  三、医疗保险报销范围有哪些?

  1、基本医疗保险药品报销。纳入基本医保给付范围内的甲类和乙类药品都可以进行报销。其中,甲类药品是指全国基本统一能保障临床基本需求的药物。乙类药品是由职工支付一定比例的费用之后,再纳入到基本医保金给付范围内的,一般按照基本医保给付标准进行支付费用。

  2、基本医疗保险诊疗项目报销。基本医保支付项目的诊疗项目范围必须按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》来确定。如果属于基本医保支付部分费用诊疗项目目录内的,可以先由参保人进行自付,在按照基本医保的规定进行支付。

  其中,基本医保诊疗项目必须符合以下条件:(1)由定点医疗机构为参保人提供定点医疗服务;(2)由物价部分指定收费标准;(3)临床诊疗项目必须安全、有效、费用合理。

  3、基本医疗服务设施报销。基本医保医疗服务设施费用的报销涵盖了参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中必须生活服务设施,其中包括了门急诊留观床位费和住院床位费。而对于一些转诊交通费、急救车费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、护工费、陪护费,基本医保基金是不可以进行报销的。

  以上就是找法网小编为大家整理的“医院看病怎么报销医保”的相关内容,我们可以知道,住院报销,需要先用社保卡登记住院,再由医院的住院代表递上社保局审批,审批通过后就可以直接用社保卡结数出院。若大家还遇到其它问题,欢迎上找法网的法律平台,咨询专业的律师。

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