法律知识

农合和医保能同时报销吗

2018-06-25 19:00
找法网官方整理
浏览 9898

  有朋友问找法网小编,他上班的公司给他买了医疗保险,但是他是城乡居民,还买了新农村合作医疗。这两种保险他都买了,以后是不是可以报销两份。下面找法网小编就来说说农合和医保能不能同时报销。

  一、农合和医保能同时报销吗

  医疗保险能和新农合只能报销一种。

  医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。

  医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。

  中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。

  “新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

  新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。

  新型农村合作医疗报销范围为:

  参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

  新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

  二、新农合和职工社保之间的区别

  1、保障对象不同。职工医保主要面向的是有工作的职工,新农合主要是面向农村户籍人口。

  2、筹资来源和水平不同。职工医保的费用由用人单位和职工共同缴纳,用人单位的缴费率约为职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%。新农合主要为个人、集体和政府多方筹资,其中财政补助占主要部分。

  3、缴费频率不同。职工医保是按月从工资中直接扣除,新农合为一年一缴。

  综上所述,我们可以得知农合和医保不能同时报销,只能二选一。还有其他问题,可以咨询找法网上的专业律师。

声明:该作品系作者结合法律法规,政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除。
文章内容提及知识不够全面,如情况复杂请尽快咨询律师。
展开全文
相关知识推荐
加载中