新农合医保报销比例

　　在生活中，一直以来农民都是面临着看病难和看病贵的问题，为了更好的帮助农民解决这个问题，减轻农民因病带来的经济压力，国家方面也出台了新农合政策。如果在发生达到报销的标准的情况，关于新农合医保报销比例是如何？以下就是找法网小编整理的内容。

　　一、新农合医保报销比例

　　对于新型农村合作医大病报销，其报销比例根据不同医院等级，其报销比例会有所不同。除了发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，按照不同范围的医疗费用，其报销比例会有所不同。一般医疗费用花费在0—4万元以下的可以报销85%；医疗费用在4万—8万元以下的可以报销90%；医疗费用在8万元以上的可以报销95%，并且在每一个医疗年度内，最高支付的限额为15万元。其中，在不同医疗机构其报销比例分别为：

　　1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到了65%、75%。

　　2、在一级医疗机构住院费用在400元以下者，是不设有起付线标准的。在二级医疗机构补助的比例将会提高到75%—80%；在三级医院机构住院费用补助的比例可以提高到55%—60%；在省三级医疗机构住院费用，所补助的比例会提高到55%。

　　3、儿童先天性心脏病、儿童白血病、儿童苯丙酮尿症等8种大病，新农合的补助病种定额的比例为70%；肺癌、食道癌、宫颈癌等12中大病，新农合的补助病种定额的比例将会达到70%。

　　二、新农合报销到账的时间

　　第一年年底新农合筹资时缴费，下一年元月一日开始生效，也就是说从这个日期以后生病住院治疗就可以报销了，如果是元月一日前住院，元月一日后出院，那么就需要看你的一日清单，在元月一日以后的费用可报，前面的费用则无法报销。

　　三、新农合报销的流程

　　1、参加了新型农村合作医疗保险的患者可凭本人有效证件、医疗卡，经确认身份后，在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销，在区内及区外市内定点医疗机构住院，出院结帐时可直接刷卡报销。

　　2、在市外2级及2级以上公立医院住院治疗的参保患者，应在出院后的3个月内，由参保人或其家属带医疗费用原始发票、住院医疗费用汇总明细清单、出院小结、门诊病历、医疗卡、患者身份证、户口簿、经办人身份证到区行政服务中心新农合窗口报销医药费用。

　　3、特殊病种门诊报销可持2级及2级以上定点医疗机构出具的病例以及相关检查、化验报告、医疗机构证明书等资料以及《新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请，经审核批准后，其门诊医药费用可以列入新农合基金的报销范围，可按照住院报销标准以年度为单位进行报销。

　　4、因意外伤害的住院患者，出院后需要提交有户口所在村（居）签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的，不予受理。一旦经过新农合调查、审核之后，一旦属实则予以报销。如果责任是由第三方负责的，是不予报销的。

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