法律问答

有人打电话说医保卡异常,怎么回事?

有人打电话说医保卡异常,怎么回事? 今天有人打电话说我的医保卡出现异常,将强制停止使用,人工客服接通说在沈阳消费报销了一万多元,还给他说了姓名和身份证号,怎么办?会不会用我的身份证号重新复制一张医保卡呢?

2018-11-15 23:28:48
律师解答共有3条
  • 住院报销用医保卡报销,但是现在是一卡通。医保报销流程如下:
    参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。出院时,到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到所属经办医疗机构进行报销。
    医保报销办理材料:
    1、医保卡;
    2、门急诊病历本;
    3、处方;
    4、费用总清单;
    5、出院诊断证明书;
    6、出院小结;
    7、住院病历复印件;
    8、发票。
    医保报销比例:
    1、前提条件:起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分
    2、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%,
    3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院
    96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%,
    4、其余费用由个人负担。
  • 医疗保险卡(简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。
    参保单位缴费后,医疗保险事业处(以下简称医保处)在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。  医保卡就是医疗蓝本的最新形态。很多城区把医疗蓝本变成一卡通式的医疗卡了,功能和医疗蓝本一样。
      北京的医保蓝本是参加医疗保险的凭证,上面记录着参保人的信息、参保单位的社保登记证编码和个人手册编号,一般到医院就医或到药店购药不用随身携带这个蓝本。  但是,当参保人需要办理住院手续时,就必须向住院处出示个人医疗手册(蓝本),由于有了这个蓝本,住院医疗费用就会有将近八成的医疗费用由这个手册来进行结算,而不用由自己先垫付全部的住院押金,医院会根据你有无蓝本来决定你先交全部医疗费的20%或100%的押金。
      在参保人住院期间,所有应当由医保统筹基金支付的费用,就可以用医保手册在医院就地结算了,你只需要交纳住院期间你个人应当承担的费用部分就可以了。  医疗的蓝本不是其他省市使用的医疗卡,蓝本中没有金额,所以门诊或购药是不能使用的。
  • 医保保险可以询问医院的主诊医生或者护士。
    在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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