法律问答
我同时入了农村合作医疗和在校学生医疗保险,在生病住院治疗后,农村合作医疗给报销了一部分,但学校的医疗保险不给报销这是为什么????
保险赔偿
2018-12-15 19:34:36
律师解答共有3条
您好,你的孩子如果在学校购买了保险,那么在在学校摔伤后的医疗费可以找学校报销,但注意的是意外险是商业保险不是社会保险。就诊的费用先由个你垫付。一般来讲,治疗结束后,找医院要门诊原始病历、有效费用单据原件,并且需要在发票上需盖急症章,费用清单(包括治疗费、化验费、检查费的明细单),药品处方等,拿上这些可以到学校财务处报销,不过不同学校规定不同,你可以去问问你孩子的学校是怎么规定的。
1、就诊医院不同医疗保险报销比例不同:假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。(注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销)。
2、在职员工住院医疗报销报销比例医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。
3、
社会保障
卡并没有调整任何医疗报销的比例,根据2005年出台的《北京市基本医疗保险规定》,70岁以下退休人员的社会补充医疗保险为50%,而在缴费机构进行报销手续的时候,是需要准备医疗保险手册的复印件、诊疗费单据、收据、明细等。
农村合作医疗保险是怎么办理?拿着户口册和身份证,带上两张照片,到户口所在地的基层民政部门医保办办理即可。考虑到目前医疗费用水平日益上涨,而新农保往往是保而不包,所以个人要想完善医疗保障,还需搭配一份商业健康险,投保前您需要注意以下几点:
1.在购买医疗保险之前一定要细读保险责任条款,了解医疗保险险种的责任范围。
2.在投保时注意如实告知、亲笔签名,住院时选择保险公司认可的医院并及时报案,并要求
代理
人一次性将所需资料列出清单并根据需要进行保留。
3.要注意免赔条款。对于补偿性医疗险,保险公司都规定了一个免赔额,低于免赔额的是不能获得赔偿的。
为自己补充一份医疗保险,您需要正规投保平台来量身设计,为您推荐慧择网,它是全国最大的保险电子商务平台,是您当下投保的最佳选择。 真心关爱住院津贴医疗保险保障内容:* 疾病住院津贴 50元/天* 意外住院津贴 50元/天 低至:11元/年 世纪泰康个人住院医疗保险保障内容:* 重疾保险金 五档可选* 住院津贴 五档可选* 移植手术保险金涵盖1056种手术低至:117元/年
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