法律问答

被车撞,车全责。住院期间医保外药物保险公司不承担,第一责任人承担否?自己掏腰包?

2019-01-16 17:10:39
律师解答共有3条
  • 被车撞后和保险公司索赔的流程:
    当驾车发生交通事故后,一定要立即向事故发生地公安交通管理部门报案,同时在48小时内通知保险人,否则保险公司可以拒赔。车辆发生交通事故后,投保人应尽快向保险公司报案,可以电话报案,也可直接去报案;
    保险公司应主动到事故现场进行勘验,对事故车辆进行定损。
    交通警察到达事故现场后,要先抢救伤者,然后对事故现场进行勘验检查。对未逃逸的交通事故,而且不需要检验鉴定的,公安交通管理部门应当在10日内做出交通事故责任认定书,对需要检验鉴定的,应当在5日内进行检验鉴定,然后做出认定书;
    投保人到保险公司办理理赔手续,应携带行驶证,保险合同以事故责任认定书等相关证件。
    保险公司应在48小时内对车辆进行定损,投保人在车辆没有定损之前不能修理车辆。保险公司应该出具车辆定损清单,明确更换配件,修复车辆的费用和工时;
    投保人如对上述清单无争议即签字生效,作为保险公司理赔的依据。
    如果有争议则可以拒绝签字。在投保人对定损清单没有争议的情况下,投保人可以修复车辆,并按以下程序进行理赔。
    ①投保人将修理厂的发票,明细清单,定损单,行驶证,保险合同交给保险公司。
    ②与保险公司达成协议之后,保险公司应在十日内支付保险赔偿金。如保险公司认为投保人提供的材料不完整,应在两个月内按可鉴定的最低额先行赔付。
    ③领取理赔通知单,领取保险金。
    ④如果保险公司在两个月内拒绝出个理赔通知单,并在两个月内不予赔偿,投保人也可以向保险公司所在地或车辆注册所在地人民法院提起民事诉讼。
    ⑤保险公司在收到投保人的有关保险事故的证据材料后,应当向投保人出具证据清单并签字盖章。
    ⑥保险公司出具拒绝理赔通知书。
    ⑦投保人可以向保险公司所在地或车辆注册所在地的人民法院提起民事诉讼。
  • 汽车全责任的情况下,大部分损失是由保险公司承担的,但如诉讼费、鉴定费等费用,依保险合同的约定,是不会赔偿的,应自行承担。
    如果没有购买不计免赔,那么保险公司在赔偿是会扣除部分比例的免赔,被扣除的部分自行承担。
    如果购买了不计免购,还要看汽车造成的损失是否超出了保险责任限额,如果超过了,超过部分自行承担。
  • 被车撞理赔流程客户发生保险事故后,在48 小时内拨打95569热线电话——三分钟内完成报案受理
    保险公司现场查勘——市区30分钟内到达现场,其它地区按里程公里数合理时间内到达现场或与客户预约查勘时间
    在定损中心或维修场所,鉴定事故损失——5000元以下3个工作日完成 1万元以下5个工作日完成
    5万元以下8个工作日完成 、5万元以上10个工作日完成
    客户提交必要的索赔单证——当场审查资料的有效性与齐全性,并向客户出具索赔材料接受回执单
    理算确定赔偿金额——5000元以下的案件3个工作日内完成、 1万元以下4个工作日内完成、5万元以下的案件7个工作日内完成 、5万元以上的案件10个工作日内完成
    网银支付保险赔偿金 客户对赔偿无异义,在提供准确有效的收款人银行账号信息后,一万元以下案件6个工作日内赔款到账,一万元以上的案件8个工作日内
    赔款到账
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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