法律问答
公司没有给员工购买工伤保险,工伤第一次的手术医疗费公司垫付,时隔一年需做第二次手术医疗费公司强迫工伤者签订一份商业保险才垫付医疗费,不签商业保险公司就不垫付医疗费。公司的做法合理吗?该怎样处理。
2019-05-01 04:43:51
律师解答共有4条
工伤保险参保范围:
各类企业的职工、有雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当依照
工伤保险条例
决定参加工伤保险。
缴费比例:工伤保险基金的征集比例应根据各行业工伤风险类别和
工伤事故
及职业病的发生频率实行行业差别费率和浮动费率,按用人单位工资总额的一定比例征集,标准为工资总额的
0.3%至
2.5%。
法律依据主要是《民法通则》和《最高法院关于审理人身
损害赔偿
纠纷案件适用法律若干问题的解释》;构成
医疗事故
的,一般要参照《
医疗事故处理条例
》的规定处理。 患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的,按照3倍计算;无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。 一般医疗损害赔偿纠纷指因医疗事故以外的原因引起的医疗损害赔偿纠纷,包括不申请进行医疗事故技术鉴定、经鉴定不构成医疗事故以及不涉及医疗事故争议的医疗损害赔偿纠纷。
在医疗损害赔偿纠纷案件中,患者一方应当首先证明其与医疗机构之间存在医疗关系并发生医疗损害。医疗机构应就医疗行为与损害后果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。
交费单、挂号单等诊疗凭证及病历、出院证明等
证据
可以用于证明医疗关系存在。患者一方提供不出上述证据,但有其他证据能证明医疗行为存在的,可以认定存在医疗关系。
企业员工工伤处理流程是怎样的,
一、事故伤害发生后,单位主管及同事应协助受伤害员工于第一时间内送往社会保险定点医院救治,伤情危急的可先送就近医院抢救。
二、单位主管需提出报告,详述事故发生经过,具体应包括时间﹑地点、人物﹑事情等,送人事单位留存。
三、人事单位应检附相关数据向社保部门书面提出工伤认定申请,并依规定申请医疗补助。
四、工伤认定申请的相关数据如下,需请单位主管和受伤员工配合提供。
五、劳动能力鉴定。
六、劳动能力鉴定结论于七个工作日(不包括假期)到社保局领取。领取鉴定结论手续。
七、工伤申领待遇(工伤医疗待遇与工伤补偿待遇需一同预约时间办理)。
因为治疗费用巨大劳动者垫付存在困难的,依据《
社会保险基金先行支付暂行办法
》第六条规定: 职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,用人单位应当采取措施及时救治,并按照规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。职工被认定为工伤后,有下列情形之一的,职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇:
(一)用人单位被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的;
(二)用人单位拒绝支付全部或者部分费用的;
(三)依法经
仲裁
、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇,法院出具中止执行文书的;
(四)职工认为用人单位不支付的其他情形。 因此,如果您的单位未能依法给您办理社会保险,则可以向有关部门申请工伤保险先行支付。
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