法律问答

律师,您好!我是一个宝妈,我的问题是保险公司拒绝理赔!事情经过是这样的,宝宝于2016年4月2日出生,这是第一胎,由于产程长,顺产!出生呛羊水导致宝宝住院6天!当时心脏彩超写的卵圆孔未必和肺动脉高压!我于宝宝28天时复查心脏彩超,只写卵圆孔未必!于2016年7月24日,我投了保险!当时宝宝已经快4个月了,宝宝情况我也告知了保险人!宝宝于2016年11月30日因支气管肺炎住院,住院期间复查心脏彩超一切正常!现保险公司不与理赔还要求我退保!

保险赔偿
2019-06-10 14:18:54
律师解答共有4条
  • 保险退保涉及的情况很多,需要具体情况具体分析。比如,办理退保要注意以下几点:

    申请退保的资格人为投保人。如果被保险人申请办理退保,须取得投保人书面同意,并由投保人明确表示退保金由谁领取。
    投保人申请退保,合同生效满两年的,保险公司收到退保申请后退还保单现金价值;缴费不满两年的,保险人收取从保险责任开始之日起至解除之日止期间的保险费后,剩余部分退还给投保人。
    退保人在办理退保时要提供以下文件:

    (1)投保人的申请书,被保险人要求退保的,应当提供投保人书面同意的退保申请书;

    (2)有效力的保险合同及最后一次缴费凭证;

    (3)投保人的身份证明;

    (4)委托他人办理的,应当提供投保人的委托书、委托人的身份证。为了维护保险人或被保险人的利益,在下列条件下,投保人或被保险人不能办理退保手续:
    (1)已发生伤残医疗赔付的保单;
      
    (2)已到生存领取期的保单(投保人已完成缴费义务,避免投保人为了自己的利益,损害被保险人的利益)。

    保单;
    保单(投保人已完成缴费义务,避免投保人为了自己的利益,损害被保险人的利益)。
  • 涉及情况很多,需要具体情况具体分析。例如,哪些交通事故保险公司不赔?以下情况交通事故保险公司不理赔:
    1、驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;
    2、被保险机动车被盗抢期间肇事的;
    3、被保险人故意制造道路交通事故的。
    出现上述情况以外的保险公司不赔,可通过协商,仲裁,诉讼等方法解决纠纷。
  • 交通事故调解后保险公司如何理赔,  
    一、交通事故调解后保险公司如何理赔  按道路交通安全法的规定,受害人的损失在交强险限额内的部分应由保险公司赔偿。你代保险公司调解,没征得保险公司同意,保险公司有权重新核定损失的,你的权益可能要受到影响的。保险公司肯定赔不到70000元的,因为医疗费中一般有非公费药的,护理费误工费等等还要看当地的什么标准。还有,你占本次事故的主要责任,除去交交强险的10000元保险公司承担60%-70%。  
    二、交通事故当事人如何向交警申请调解  根据《道路交通事故处理程序规定》第六十条 当事人对道路交通事故损害赔偿有争议,各方当事人一致请求公安机关交通管理部门调解的,应当在收到道路交通事故认定书或者上一级公安机关交通管理部门维持原道路交通事故认定的复核结论之日起十日内,向公安机关交通管理部门提出书面申请。  
    1、由公安机关交通管理部门调解赔偿,不是交通事故双方当事人争议解决的必经程序,是否亲切调解由当事人自己决定,而不是公安机关交通管理部门依职权行为。  
    2、在交通事故办案人员主持下调解。公安机关交通管理部门对交通事故损害的调解是职责范围内的工作,损害赔偿调解应在交通事故办案人员主持下进行。调解的时间,地点,方式由公安交通管理机关指定。在调解过程中,就交通事故损害赔偿的项目、标准、赔偿总额等进行协商,从而达成协议。  
    3、调解达成的协议容易履行。调解赔偿是基于当事人的意愿,更易于各方当事人接受,履行调解协议时相对顺利。能促进各方当事人间的团结。调解协议不具有法律上的强制力,只靠双方自觉履行。其中任何一方不履行或不完全履行,各方当事人均可向人民法院提起诉讼。  
    4、赔偿调解不再是诉讼的前置程序。对交通事故损害赔偿的争议,当事人可以请求公安机关交通管理部门调解,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。经公安机关交通管理部门调解,当事人未达成协议或者调解书生效后不履行的,当事人可以向人民法院提起民事诉讼。
  • 《机动车交通事故责任强制保险条款 》第六条规定,交强险合同中的责任限额是指被保险机动车发生交通事故,保险人对每次保险事故所有受害人的人身伤亡和财产损失所承担的最高赔偿金额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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