法律问答
本人自己骑摩托车摔伤住院,农村合作医疗可以报销吗
2019-07-24 21:05:00
律师解答共有3条
根据劳动保障部等部门《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发[1999]14号)规定,参保人员应在选定的定点医疗机构就医,并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。除急诊和急救外,参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,不得由基本医疗保险基金支付。
因此,职工如患急病确实来不及到选定的医院医治,自己到附近的医院诊治,持有医院急诊证明,其医药费用,可由基本医疗保险基金按规定支付。
工伤
保险理赔
后农村合作医疗保险不能再报销了。列医疗费用不纳入新农合基金支付范围:
1、应当由公共卫生负担的;
2、应当从工伤保险基金中支付的;
3、应当由第三人负担的;
4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造成的;
5、在境外就医的;
6、超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗项目和医疗服务设施目录范围的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由新农合基金按规定比例先行支付。新农合基金先行支付后,有权向第三人追偿。
涉及情况很多,需要具体情况具体分析。例如:农村合作医疗报销比例:
(一)门诊报销比例
1 、村卫生室(社区卫生服务站)门诊报销比例为 25%。
2 、乡镇卫生院门诊报销比例为 40%。
3 、县级医院门诊报销比例为 30%。
4 、县外门诊(特定慢性病门诊除外)和有价疫苗不予报销。
(二)住院报销比例
1 、乡镇卫生院住院 0-300元报销比例为 40%, 300元以上报销比例为 55%。
2 、县级医院住院 0-300元报销比例为 30%, 300元以上报销比例为 40%。
3 、县外医院住院 0-20000元报销比例为 20%, 20000元以上报销比例为 35%。
4 、参加妇幼保健保偿的孕产妇,按医疗机构住院比例报销。报销金额低于 200元的,补偿 200元。
未参加妇幼保健保偿的孕产妇住院分娩不报销。
如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,本地专业律师将24小时在线解答。
本地法律顾问
官方
响应时间
平均2分钟内
咨询我
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
相关知识推荐
医保和农村合作医疗可以同时报销吗
51255
自己骑电动车摔伤合作医疗给报销吗
新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手
人咨询过
继续咨询
王丽玉律师
广东恩慈律师事务所
上下班受伤算不算工伤?
01:56
2345
农村医疗保险报销住院可以报销多少钱
农村医保报销
农村医疗保险住院可以报销多少钱?
农村医保报销
自己骑摩托车摔伤了,新农村合作医疗能否报销
农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农
人咨询过
继续咨询
李正红专职律师
广东中亚律师事务所
下班买菜受伤算工伤吗
01:41
2345
农村合作医疗报销时间
农民医疗保险
2464
我骑电动车自行摔倒住院农村合作医疗能报销么
涉及情况很多,需要具体情况具体分析。例如:农村合作医疗报销比例: (一)门诊报销比例 1 、村
人咨询过
继续咨询
民事债务纠纷无力偿还多久可以结案
债务追讨
515
民事诉讼执行期限过了怎么办
债务追讨
310
欠钱纠纷律师怎么收费
债务追讨
190
因欠款纠纷起诉的开庭流程
债务追讨
170
判决抵押无效如何处理
抵押担保
125
民间欠债不还怎么起诉
债务追讨
140
加载中
同城律师
律师推荐
可能感兴趣
乐山律师
峨边律师
峨眉山市律师
夹江县律师
井研县律师
马边律师
沐川县律师
犍为县律师
沙湾区律师
乐山市中区律师
五通桥区律师
金口河区律师
成都律师
泸州律师
绵阳律师
内江律师
南充律师
宜宾律师
达州律师
眉山律师
凉山律师
法律内容
北京律师
上海律师
广州律师
深圳律师
重庆律师
婚姻家庭
劳动纠纷
知识产权