患者吃阿普唑仑6颗7.5小时急诊被洗胃导致胃穿孔后,医生伪造病历说洗胃前就怀疑有胃穿孔。胃穿孔发生后下了病危通知书,但家属注意看时间就签字,结果时间在洗胃之前。更多的是,医护人员的病历进程不一样,很多处自相矛盾——比如有2处请不同科室医生会诊,结果医生在未请之前半小时已经写好会诊记录!请问病历伪造有法院直接根据病历判断还是司法鉴定出具?手术记录为胃贲门胃底部穿孔、急性腹膜炎、肺炎！手术后未及时换药伤口感染后又有切口疝，又做了腹壁切口疝补片手术！
医疗事故纠纷
2019-10-26 09:45:17
律师解答共有2条
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在病人本人可以表达的情形下，或者医生认为可以由本人签字并且将所有病情告知本人的情形下，可以由病人本人签字，
签字的目的是医院履行对于病人的告知义务，将接下来要采取的医疗措施，或者说手术，的必要性，风险，等诸多因素对病人予以告知，病人签字了，那么就代表认同医院的手术措施，以及愿意承担所面临的风险。医院这么做实际上是为了最大限度的避免医疗纠纷。
但是关于医疗风险，如果医院在手术过程之中确实存在过错
并经医疗事故鉴定委员会予以最终认定，那么即便签字了，医院也应当承担患者的赔偿责任。所谓患者承担的风险 只能是人力所不能及的风险，对于可以避免 应当避免 医院因为疏忽而导致的损害 医院还是应当承担责任的
所以，手术需要患者本人或者直系亲属签字，实际上是医院为了避免或者说降低法律纠纷。
只有签字了 医院才敢手术
不签字的情形下，很多医院不敢手术的，因为他们怕医疗纠纷
这也是可以理解的 -
伤残等级鉴定是以病情经治疗稳定后为准。
1、轻重伤的鉴定，是以伤后当时的创口（深达皮下部分）的长度，或者愈合稳定后的疤痕长度来定伤的，与缝合针的长度无关。
2、你说的原伤口长度，是否是医院病历所说的长度？医院医生一般不会用尺子量长度的，所以不准确。
3、只有法医鉴定的时候才会量创口或疤痕的长度。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
