法律问答

孩子没有社会保障卡,山西户口,在北京看病,可以直接报销吗?你需要什么信息

社会保障
2019-12-23 11:53:21
律师解答共有3条
  • 使用社保卡治疗的部分费用发票,是不能用于工伤待遇审核进行报销的。而且法律规定,工伤事故是不能使用医疗保险进行报销的。依据《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
  • 没有缴纳社保是没有补助金,具体情况,你可以咨询当地劳动局。职工工伤达到伤残等级的,单位不缴纳工伤保险,全部费用由单位承担,一次性医疗补助也是单位承担。
    一般情况是工伤赔偿需要先到人力资源和社会保障局申请工伤认定,再进行劳动能力鉴定。
    根据鉴定的结果,综合你的月工资与单位协商索赔。具体赔偿项目可包括医疗费、停工留薪工资、伙食补助费、交通费、营养费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等等。
  • 农业户口和非农业户口,交社会保险的区别:
      
    1、农村基本养老保险属于民政局归口管理,一般下设一个农保处,有另外一套参保办法,具体 不是很了解,大概情况是每年缴一次,退休保障为定额,保障层次较低。
      
    2、农业户口在城镇企业就业的,可以参加当地企业基本养老保险,但大部分省市规定,农业户口职工离职时,一次性退还职工个人账户累计储存额本息,同时终止养老保险关系。除非你在某个企业工作15年以上且一直干到退休,这时候才可以参照城镇企业养老保险计发待遇并按月领取养老金。
      而且社保部门一般也不受理农业户口人员以个人身份(自由职业、自谋职业者)参加基本养老保险。
      但个别地方比较特殊,如深圳,不管你户籍是否在深圳、是否城镇户口,只要你在深圳就业,累计参保交费15年,到达退休年龄后就可以按月领取养老金了。
      
    3、工伤保险方面,农业户口职工和城镇户口职工没有区别,不受户籍的影响,享受同样的保障。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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