法律问答

你好。请问一胎未婚生育不能报销生育保险,那现在二胎了可以报销吗?

妇幼权益
2020-03-19 15:26:49
律师解答共有2条
  • 随着二胎政策的出台,不少女职工加入了孕妇的行列。如何办理生育保险成了这些准妈妈们较为关注的话题。日前,关于生育保险的一些问题向县人力社保局提问,借此了解办理生育保险报销流程及资料是怎么样的现就以下三个问题进行了询问:.1生育险申报需要提交的材料(包括住院期间的材料和单位需要提供的材料)
    2.生育保险包括生育津贴和生育医疗待遇两部分,若在医院里已经直接刷医保卡的,是不是就代表生育医疗待遇部分不能再进行报销了;
    3.生育保险报销,所报销而来的款项包括哪些?工作人员表示,职工生育医疗费按照基本医疗保险支付标准纳入基本医疗保险基金支付,省内医院可直接刷卡报销,省外或未直接刷卡结算的凭正式发票原件、费用汇总清单(须盖章)、出院记录、社保卡复印件、省外的加转外就医备案单到社保局办理零星报销手续。需要注意的是,报销时间截至次年的6月30日,而对于已在医院直接刷卡的药费则不能再次报销。对于申报要求及相关材料,工作人员也进行了介绍。该工作人员表示,如果职工有参加生育保险,并到生育时已连续缴费满10个月,且按规定享受生育津贴期间生育职工本人仍然处于连续参保缴费状态,可以申领生育津贴。申领者须提供以下材料:医疗机构开具的正式发票原件或复印件、出院记录、身份证、《生育登记服务卡》(再生育申请审批决定通知书)、门诊引产或流产者需另外提供结婚证、就诊病历及医疗机构诊断证明书,并填写《丽水市女职工生育津贴申领表》,由单位盖章后送至社保局。同时,工作人员提醒道,生育津贴是女职工按照国家规定在产假期间享受的工资性补偿,用人单位申领生育津贴前已按工资发放规定向生育职工发放工资,且发放标准不低于生育津贴标准的,向经办机构申领的生育津贴则由用人单位按规定入账,不再发给职工个人;发放标准低于生育津贴标准的,低于部分应当从申领的生育津贴中给予补足
  • 二胎生育,如果是符合国家计划生育政策的,也就是给发了准生证的,生育保险正常参保且满足最低缴费期限,同样享受产假期和生育保险待遇的,报销的流程应该和第一胎是一样的。  凡是符合计划生育条例规定的第二胎也是可以享受有关生育保险待遇的。  以下是二胎生育保险报销标准相关知识的汇总,仅供参考。  凡是符合计划生育条例规定的第二胎也是可以享受有关生育保险待遇的。生育津贴规定:“女职工产假90天,其中产前假15天,难产的,增加产假15天;生育多胞胎的,每多生一婴,产假增加15天;晚育并领取独生子女证的,产假可延长到135天至180天,由所在企业具体规定”计算。  知识延伸——生育保险报销流程:  
    一、生育保险待遇如何申领或支付  
    1.生育生活津贴  在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。  
    2.产前检查费  由职工个人全额垫付,在生育或终止妊娠后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。  
    3.门(急)诊、异地及在非生育保险协议服务机构发生的医疗费用。  参保职工生育、终止妊娠及治疗并发症、实施计划生育手术等发生的门(急)诊医疗费用或在异地及非生育保险协议服务机构就医发生的医疗费用,先由个人全额垫付,并将相关凭证妥善保存。手术或治疗结束后90日内由生育职工本人或其书面委托人持规定材料到生育保险经办机构一次性申领。  
    4.生育、终止妊娠及治疗并发症的住院医疗费用;  参保职工在其规定的生育保险协议服务机构分娩、终止妊娠以及治疗并发症发生的住院医疗费用,应由个人支付的部分,由职工个人与医院直接结算,应由基金支付的部分,由生育保险经办机构与协议服务机构结算。  
    二、参保职工申领生育或终止妊娠待遇需提供什么资料  
    1.本人的身份证及复印件;  
    2.代为申领,提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证及复印件;  
    3.《(再)生育服务证》和复印件;  
    4.协议服务机构出具的医疗费用收据、费用清单、出院证明、婴儿出生、死亡、流引产医学证明、专家鉴定证明等;  
    5.异地生育的需提供单位证明及医院级别证明;  
    6.市劳动保障行政部门规定的其他证明材料。  
    三、参保职工申领计划生育手术待遇需提供什么资料  
    1.本人的身份证及复印件;  
    2.代为申领,提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证及复印件;  
    3.结婚证及复印件;  
    4.门诊病历、处方、检查报告、费用清单、医疗费用收据等;  
    5.协议服务机构出具的计划生育手术证明;  
    6.实施复通手术的必须出具区县(自治县、市)人口与计划生育行政部门发给的再生育服务证。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。