甲方先向乙方打手时，乙方在长椅上伤害甲方，左手骨掌骨折，因此乙方应负责赔偿甲方的医药费用，或者应负责赔偿甲方的医药费用，甲方先打乙方，但乙方在长椅上伤害甲方，左手骨掌骨折时，乙方应负责赔偿甲方的医药费用

1、损害赔偿责任的承担方式以造成他人财产或人身损害为前提。

在各种责任形式中，停止侵害、排除妨碍、消除影响这几种责任的承担，均不能以实际造成他人的财产或人身损害为前提，只要受害人的财产、人身或其他权利遭到侵害、面临危险或受到妨碍，即可要求行为人承担此几项责任；返还财产、恢复原状、修理、重做、更换这几种责任的承担只以财产受到侵害为前提；消除影响、恢复名誉和赔礼道歉这几种责任的承担通常仅以人身权或知识产权受到侵害为前提。而损害赔偿责任的承担既可以以他人财产受到损害为前提，也可以以他人的人身受到损害为前提。

2、损害赔偿以给付金钱或实物财产为内容

在其他责任形式中，侵权行为人不存在向受害人给付金钱的问题；即使以实物财产赔付，该财产也应属于侵权行为人所有。而在返还财产的责任形式中，侵权人向受害人返还的财产本来就属于受害人所有或管理。

3、损害赔偿责任的承担受各种因素的制约

其他形式的责任，在实际承担时较为简单，易于操作。而损害赔偿责任在实际承担时却较为复杂，通常会受到各种因素的影响。比如，要考虑到赔偿的范围、赔偿数额的计算、侵权人和受害人的经济状况，在故意侵权中，还要考虑到惩罚性赔偿，如《消费者权益保护法》第49条的规定等。

精神病人病发时，因无意识行为造成的违法犯罪行为，构成刑事犯罪但不需要承担刑事责任，由其法定监护人进行严格管理，造成的损害损失由其法定监护人赔偿
精神病人意识正常时，其行为具备法律效力，造成刑事犯罪的，应当承担刑事责任。

医疗事故纠纷可以由双方当事人共同向调解委员会申请调解，《人民调解委员会组织条例》规定，人民调解委员会是调解民间纠纷的群众性组织，它不但可以根据当事人的申请调解，也可以主动介入调解。按照最高人民法院的司法解释，人民调解委员会达成的协议具有合同的性质，双方当事人不得随意变更和解除，而且只要协议符合合同的订立原则，协议就是有效的，人民法院将予以确认。