我弟弟骑摩托车去上班，道上出现意外，由于和保险调查员说喝过一点葡萄酒我想问一下是不是还能申请办理出现意外保险公司理赔
保险赔偿
2020-05-04 23:46:42
律师解答共有4条
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关键是要看你买的保额及险种。有没有意外医疗险及住院费用补偿险和住院定额（津贴）险？这三个险都可以申请理赔。如果意外造成残疾，还可以申请意外伤残险的理赔。
意外医疗险是在因意外伤害产生的合理的医疗费用范围内赔偿的。
因意外，就是说以前的病痛这次一起治疗的话是不赔的。合理的，就是说过度治疗的费用及非社保用药的费用是不赔的。
在这个范围内，还要看保险里的特别约定。这在合同上有注明的。
有的是赔百分百，有的只赔百分之八十，有的是一百元起赔，有的是一百元以上部分赔百分之八十，等等。
这个理赔金额不能大于意外医疗险的保额
如果你还买了住院医疗保险，那么也可以赔，同样的是有约定有限额的。
你可以同时申请。
如果有伤残也买了伤残险，就要等意外发生一百八十天后做伤残鉴定，再申请理赔。
你要提交所有的病历、检查结果、化验结果、出院小结、用药清单、正规的发票（要有税局的印花在发票正中第一行下面），还要提交理赔申请书、身份证复印件、存折复印件（理赔款会打到那里面）、保险合同。 -
旅游意外保险制度（以下简称保险制度）所称的旅游意外保险（以下简称意外保险）是指旅行社在组织团队旅游时，为保护旅游者利益，代旅游者向保险公司支付保险费，一旦旅游者在旅游期间发生意外事故，技合同约定由承保保险公司向旅游者支付保险金的保险行为。
在中国境内的旅行社，办理旅游意外保险，都应遵守《旅行社办理旅游意外保险暂行规定》。
1.旅游意外保险的赔偿范围旅行社组织团队旅游，必须为旅游者办理旅游意外保险。其保险的赔偿范围应包括旅游者在旅游期间发生意外事故而引起的下列赔偿：
（1）人身伤亡、急性病死亡引起的赔偿；
（2）受伤和急性病治疗支出的医疗费；
（3）死亡处理或遗体遣返所需的费用；
（4）旅游者所携带的行李物品丢失、损坏或被盗所需的赔偿；
（5）第三者责任引起的赔偿。
入境旅游、国内旅游、出境旅游的旅游意外保险中上述各项赔偿的比例，由旅行社与承保的保险公司商定。 -
发生交通事故，车主在理赔时的基本流程：
(1)出示保险单证。
(2)出示行驶证。
(3)出示驾驶证。
(4)出示被保险人身份证。
(5)出示保险单。
(6)填写出险报案表。
(7)详细填写出险经过。
(8)详细填写报案人、驾驶员和联系电话。
(9)检查车辆外观，拍照定损。
(10)理赔员带领车主进行车辆外观检查。
(11)根据车主填写的报案内容拍照核损。
(12)理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品。
(13)交付维修站修理。
(14)理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。
(15)车主签字认可。
(16)车主将车辆交于维修站维修。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
