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王*甲非法行医罪一审刑事判决书

2014.07.16阜南县人民法院(2014)南刑初字第00053号

审理经过

阜南县人民检察院以南检公诉刑诉(2014)20号起诉书指控被告人王*甲犯非法行医罪,于2014年1月23日向本院提起公诉。本院依法组成合议庭,公开开庭审理了本案。阜南县人民检察院指派代理检察员王**出庭支持公诉,被告人王*甲及其辩护人余**到庭参加诉讼。在诉讼过程中,公诉机关以需要补充侦查为由,建议本院对该案延期审理,经本院决定延期审理一次。现已审理终结。

一审请求情况

阜南县人民检察院指控:被告人王**自1992年7月起在阜南县王**乡街上开有诊所,但未取得医疗机构审批,曾因非法行医被阜南县卫生局行政处罚四次。2013年10月13日7时30分左右,被害人杨**因左肩胛疼到王**诊所就诊,经治疗后又先后转到阜阳市中医院及阜**民医院,于第三日上午不治身亡。案发后,王**主动到阜南县公安局如实供述非法行医的犯罪事实,并主动退出非法所得一万五千元。上述指控事实,公诉机关提供了相关证据在卷佐证,据以认为被告人王**在未取得《医疗机构执业许可证》的情况下非法行医,被行政处罚四次后仍非法行医,情节严重,其行为触犯了《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款之规定,应当以非法行医罪追究其刑事责任,提请本院依法判处。

被告人王*甲对公诉机关指控的事实和所触犯的罪名均无异议。辩护人提出:被告人王*甲主动向公安机关投案,如实供述犯罪事实,具有自首情节,且已主动退缴违法所得,具有悔罪表现,依法可从轻处罚,并建议对其适用缓刑。

本院查明

经审理查明:被告人王*甲系乡村医生,但未取得卫生主管部门核准颁发的《医疗机构执业许可证》,于1992年起在阜南县王**乡街上开设“中医骨伤疼痛门诊”,从事医疗活动。2010年3月23日至2013年11月5日,阜**生局先后以被告人王*甲未取得《医疗机构执业许可证》,擅自从事诊疗活动,三次对被告人王*甲作出行政处罚,被告人王*甲仍继续从事诊疗活动。2013年10月13日7时许,阜南县王**乡曹庄村村民杨**因左肩胛疼痛到被告人王*甲开设的“中医骨伤疼痛门诊”就诊,被告人王*甲诊断后,开处方给予杨**输液进行治疗。当日晚,患者杨**转至阜阳市中医院治疗,次日又转入阜**民医院治疗,同年10月15日上午,杨**经抢救无效死亡。2013年11月5日,被告人王*甲与杨**丈夫薛**达成民事协议,被告人王*甲一次性赔偿杨**近亲属24万元,并于次日履行完毕。

2013年11月11日,被告人王*甲主动到阜南县公安局投案,并退出违法所得人民币15000元。

上述事实的认定,有公诉机关提供并经当庭举证、质证的下列证据予以证实:

1、搜查笔录、扣押清单、现场照片证明:2013年11月6日11时40分至12时23分,阜南县公安局治安大队对位于阜南县王店孜乡街上的“中医骨伤疼痛诊所”依法进行搜查,查获进行诊疗活动所开设的处方共98张,照片反映该诊所外悬挂有“中医骨伤疼痛门诊”招牌,诊所内摆设有进行诊疗活动的药品等物。

2、王店中医骨伤疼痛门诊处方笺证明:2013年10月13日,被告人王*甲给患者杨**开具了甲硝锉、林可霉素、维生素C、双黄连4种药品用于点滴,同时开具了内服及外用药物。

3、阜南县卫生局南卫医罚字文号(2010)第147号、南卫医罚字文号(2011)第230号、南卫医罚字文号(2013)第280号行政处罚决定书证明:2010年至2013年期间,被告人王*甲因未取得医疗机构执业许可证,擅自从事诊疗活动,先后三次被阜南县卫生局行政处罚。

4、中**银行现金存款凭证证明:2013年11月12日,被告人王*甲通过中**银行阜南县支行,向阜南**支付中心缴纳违法所得人民币15000元。

5、阜南县公安局治安管理大队出具的抓获经过证明:2013年11月11日,被告人王*甲主动到该大队,如实供述其非法行医的事实。

6、协议书、收条、薛**与王*甲医疗纠纷协议情况说明证明:2013年11月5日,被告人王*甲与薛**达成调解协议,被告人王*甲一次性赔偿薛**一切费用24万元,已履行完毕,见证人为刘**、薛*乙、王*乙、王**。

7、阜南县司法局出具的社区影响评估意见书证明:该所经调查,被告人王*甲符合社区矫正条件。

8、户籍证明载明:被告人王*甲1946年11月12日出生于安徽省阜南县,已达完全负刑事责任年龄阶段。

9、证人薛**(系杨*甲丈夫)证明:2013年10月13日7、8点钟,其家属杨*甲因胳膊疼,到王店街上骨科诊所看病,中午其到该诊所见杨*甲在挂水。约13时许,杨*甲返家后,发抖、还想吐,杨*甲又到王*丙诊所,王*甲儿子王*丙驾车将杨*甲送至阜阳市中医院治疗,待检查结果出来后,医生说没病继续挂水。到了半夜,杨*甲还是想呕吐,医生让转院。14日7时许,杨*甲被转到阜**民医院,在市医院也没查出来病,医生也不敢用药。下午5时许,杨*甲症状严重,医生抢救一夜,下了病危通知书,10月15日10时许,杨*甲去世。经其和杨*甲娘家人商议,不同意尸检,希望公安机关和卫生部门帮助协调其妻子死亡的民事赔偿。20天后,其和王*甲达成协议,王*甲一次性赔偿其24万元。

10、证人翟某某证明:王**是王店**卫生室负责人。王**的父亲王*甲在王店街上开了一家诊所。

11、证人王*乙证明:王*甲在王店街上开了一家诊所,有几十年了,平时都是王*甲在诊所内给人看病。后来一个妇女在王*甲开设的诊所挂水后死于阜**医院。

12、证人陈某某证明:证实王*甲的诊所里经常有人看病挂吊水,其曾去该诊所看过病。

13、证人薛**(时任阜南县**村村委会主任)证明:2013年10月13日,曹庄村村民杨*甲到王**街上王*甲开设的诊所看病,挂完水后到阜阳市中医院和阜**民医院治疗,后杨*甲死亡。经其参与调解,王*甲一次性赔偿薛*甲一切费用24万元,包括赔偿费、安葬费及杨*甲住院治疗费。

14、证人刘**(时任阜南县**村党支部书记)证明:村民杨*甲到王店街上王*甲诊所看病,后杨*甲死于阜**民医院。经其与村长薛**从中调解,双方达成调解协议,王*甲一次性赔偿薛*甲各种费用共计人民币24万元。

15、被告人王*甲供述证明:其开设的诊所没有医疗机构执业许可证,先后被阜南县卫生局行政处罚4次,每次缴完罚款后,其继续行医。2013年10月13日7时30分左右,杨*甲到其诊所里说左肩疼、心里着急、发烧。其认为杨*甲患有肩周炎、心绞痛,其把药混好后,让其儿媳刘*乙给杨*甲挂了四瓶吊水。11时30分,吊水挂完后杨*甲自己回家。当日18时许,杨*甲再次来到其诊所,称呕吐、心里着急。其让王*丙开车送杨*甲到阜阳市中医院治疗。14日其到阜阳市中医院,见杨*甲没好转,就转到阜**民医院。15日上午11点10分,杨*甲丈夫薛*甲打电话告知其杨*甲死亡。后经曹庄村书记刘*丙、村长薛*乙、王**书记王**、村长王**等人调解,其共计赔偿薛*甲24万元(包括丧葬费、医疗费等一切费用)。

上述证据能相互印证、吻合一致,本院予以确认。

本院认为

本院认为:被告人王*甲未取得医师资格及医疗机构执业许可证,擅自开办诊所,且被卫生行政管理部门多次处罚后,仍从事诊疗活动,情节严重,其行为已构成非法行医罪,应负刑事责任。案发后,被告人王*甲主动到公安机关投案,如实供述犯罪事实,具有自首情节,依法可对其从轻处罚。阜南县人民检察院指控被告人王*甲犯非法行医罪,事实清楚,证据确实、充分,罪名成立,本院予以支持。被告人王*甲的辩护人提出被告人王*甲具有自首情节,已主动缴纳违法所得,依法可从轻处罚的辩护意见,与审理查明事实相符,于法有据,本院予以采信。根据被告人王*甲犯罪性质、情节及悔罪表现,并结合阜南县司法局关于被告人王*甲符合社区矫正条件的意见,依法可对其适用缓刑。为惩治犯罪,维护国家对医疗工作的管理制度不受侵犯,依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款、第五十二条、第六十四条、第六十七第一款、第七十二条第一款、第七十三条第二款、第三款和《最**法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第一条第(一)项、第(二)项、第二条第(四)项之规定,判决如下:

裁判结果

一、被告人王*甲犯非法行医罪,判处有期徒刑一年六个月,缓刑二年,并处罚金五千元(已缴纳);

(缓刑考验期限,从判决确定之日起计算)。

二、对被告人王*甲违法所得予以追缴(已缴纳15000元),上缴国库。

如不服本判决,可在接到判决书的第二日起十日内,通过本院或者直接向安徽省**民法院提出上诉。书面上诉的,应当提交上诉状正本一份,副本二份。

裁判日期

二〇一四年七月十六日