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工伤保险报销比例是怎样规定的

2019-10-31 16:03
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  公司员工有受伤的情况,公司是需要承担相应的法律责任,如果有为员工购买工伤保险,那么在员工受伤的时候公司是需要为员工办理相应的工伤保险理赔,有实施报销比例。想必很多人想要了解,工伤保险报销比例是怎样规定的?下面由找法网小编为您介绍一下。

  一、工伤保险报销比例是怎样规定的

  1、目前正常缴费单位的工伤职工医药费用按景劳社[1997]5号规定:按费比例段报销:分别为95%、90%、80%和70%,差额部分由单位承担。

  2、按《工伤保险条例》规定,用工单位一次性向工伤经办机构缴纳1—4级伤残职工的有关工伤保险费用,根据我市退休工残人员平均费用状况,暂定为103000元。

  3、职业病退休工作病故后,按《工伤保险条例》享受相关待遇(2004年1月1日以前被鉴定为1—4级工伤的职工和退休人员,按景劳医[2006]4号文件精神执行,为社平工资的30个月)。

  二、工伤费用报销流程是怎样的

  1、入院前持证、病历、入院通知单到工伤生育保险科办理入院登记。

  2、出院后持书、单位证明、医疗费用发票、处方、清单、出院记录、住院登记表或转院审批表送工伤生育保险科初审。

  3、财务科复核。

  4、分管领导、主要领导签字。

  5、次月10~15日持医疗保险证到财务科领款。

  三、工伤费用报销条件有哪些

  1、工伤人员必须为省财政全部定额补助单位,享受国家公务员医疗补助待遇。

  2、必须持有省部门核发的工伤证或证明。

  3、必须为一次性医疗费用或与工伤有关的疾病诊治费用。

  4、病历、处方、出院小结、费用明细等相关资料齐全。

  综上所述,工伤保险报销比例分别为95%、90%、80%和70%,差额部分由单位承担。工伤职工受到事故伤害后,所在单位在第一时间电话通知或三日之内以书面形式向工伤经办机构报告。若您有其它问题,可以登录找法网的官方网站,免费咨询律师!


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