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异地住院怎么报销医保

2022-01-16 15:20
找法网官方整理
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  社会保险对于大部分人来说都不陌生,我国法律强制要求单位为个人缴纳医保在内的社会保险。居民在当地就医的时候可以凭借医疗卡报销部分费用。很多时候,人们都在外地出差、旅行过程中生病,在异地住院治疗,那么医保异地就医如何办理?找法网小编为大家整理了相关的法律知识,下面一起来看看吧,相信会对你有所帮助。

  一、医保异地就医如何办理

  (一)医保异地就医报销条件

  1、IC卡、基本医疗保险就医卡(绿色贴照片)或城镇居民基本医疗手册。

  2、有效收据单据(发票)。

  3、住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明。

  4、住院材料:住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件(需加盖就诊医疗机构印章)。

  (二)医保异地就医报销流程

  1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表

  2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明

  3、本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明

  4、异地就医回当地报销比在当地就医少报 10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%

  5、带上以上资料到当地医保处就可以办理,基本当天就可以拿钱。

异地住院怎么报销医保

  二、异地医保报销比例多少

  异地医保报销比例是70%~95%。贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70%报销;乙类药品按80%;门槛费以上至3000元报88%;3000-5000元报90%;5000-10000元报92%;10000元以上至最高支付限额内的报95%。

  三、异地就医报销需要哪些材料

  (一)基本材料。通常情况下,异地医保报销需提供住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明(包括治疗经过)、医保卡、本人银行账号(复印件)、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院发票等材料。

  (二)长期异地工作。参保人与用人单位签订的有效劳动合同复印件、医保异地就医记录册、或单位外派证明及有关材料(均须加盖单位公章)、用人单位营业执照。

  (三)长期异地居住。居住地为户籍所在地的,提供有关户籍证明复印件;居住地属非户籍所在地的,提供居住地所属派出所、街道、居(村)委会出具的连续居住6个月以上证明原件或暂住证复印件。在职员工在异地连续居住满6个月以上的需提供由单位出具的相关情况说明的原件、申请人身份证复印件,委托他人办理的还应出具受委托人身份证复印件。

  以上是由找法网小编收集整理的异地住院怎么报销医保的相关内容。异地住院医保报销时,如果是突然生病,可以先垫付医药费,之后带着盖有急诊章的票据回到当地的医保中心进行报销。如果是长期在外地的人员,申请人可以向单位申请办理社保异地安置备案手续,办完手续后,即可在异地直接持卡就医。还有其它问题,可以咨询找法网律师。

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