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2022最新医保报销流程

2021-12-14 09:01
找法网官方整理
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  于2016年1月12日起,我国就印发了《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,进一步推进城镇居民医保和新农合制度整合,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。可以说,医保就是人们的日常医疗保障。今天呢?找法网小编就来说说最新医保报销流程。

  一、2022最新医保报销流程

  带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。

  申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。

  因为每个地方政策不同,可以具体致电社保电话12333咨询一下。

2022最新医保报销流程

  二、报销时需携带以下资料:

  1、身份证或社会保障卡的原件;

  2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

  3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

  4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

  5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

  6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

  7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

  三、医保报销比例

  1、门诊报销比例

  城镇职工基本医疗保险参保职工,到医院门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

  举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。

  2、住院报销比例

  目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

  以上就是找法网小编对最新医保报销流程的全部介绍,希望对大家会有所帮助。此外,还有其他问题的,可以来找法网详细咨询。

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