生育津贴咨询
就业关系,在别人家工作,因为自己的粗心,用电锯,锯拇指,这是意外伤害,想咨询新农村合作医疗,能报销吗?如果有就业关系,医疗保险反馈不能报销,只能由第三方承担责任
2022-03-22 11:10:59
律师解答共有3条
有些意外医保可以报销,根据《社会医疗保险意外伤害保障管理办法》,参保人因下列情形发生的意外伤害医疗费用,可纳入社会医疗保险报销范围:参保人在无责任人情况下发生的等等
意外社保不能报销。按照国家规定,居民医疗保险和城镇职工医疗保险的报销范围中,因意外伤害而导致的医疗费用,是被排除在外的。而能否将意外伤害纳入到医保范围内是政府和相关单位一直在思考和探索的问题
正常意外,没有第三方责任是符合新农合报销范围的。存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如
交通事故
、工伤等,因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费不在报销范围
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