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车祸保险理赔标准是怎样的

2019-06-06 13:19
找法网官方整理
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  汽车上路无时无刻不存在未知的危险,可能因为司机或行人的一不小心,就会酿造成车祸,造成人身、财产损失。购买车险可以在车祸发生后申请理赔,但并不是完全依照被保险人意思理赔,有一定的标准。那么车祸保险理赔标准是怎样的?下面就跟随找法网小编来详细了解一下。

车祸保险理赔标准是怎样的

  一、车祸保险理赔标准是怎样的

  1、医疗费:根据实际开支情况,凭医院发票要求;

  2、住院伙食补助费:参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准,认定为15元/天;

  3、营养费:医嘱或鉴定意见上有加强营养的说明,则可以要求,一般认定为15元/天,;

  4、后续治疗费:根据鉴定意见书上确定的数额要求,如果没有鉴定,又需要后续治疗的,可以等到实际治疗后,根据医疗费发票另行要求支付;

  5、残疾赔偿金:

  城市居民户口:24852元/年,农村居民户口:10849元/年。(这两个标准为2012年的,2013年的暂时还没有颁发,但数额要肯定是增长)。

  以城市户口为例,计算公式为:残疾赔偿金=24852元/年×20年×伤残赔偿系数。

  6、死亡赔偿金:城市居民户口:24852元/年,农村居民户口:10849元/年。计算20年。

  7、丧葬费:该地区上年度6个月的平均工资。

  8、护理费:一般都是根据鉴定意见书上确定日期计算:法院认可的数额为50元/天到60元/天。

  根据诊疗时间、就医和鉴定地点、通常乘坐标准等确定,有票据的根据票据来,没有票据的,一般都是法院酌定几百元。

  二、车祸保险理赔流程怎么走

  1、出险报案

  发生保险事故后,请您拨打保险公司客服电话(如果不知道客服电话,可以查看保险单上的信息)客服人员会告诉您理赔所需要的单证(车主姓名、车牌号),并进行相应的理赔引导。

  2、现场勘查

  保险公司查勘定损人员接到报案电话后,会立即赶到事故现场(一般在2小时之内到达),进行事故勘查和处理,告知司机定损金额,确定维修地点。同时收集理赔相关的证据材料,并拍照留取证明。若事主因伤在医院治疗,理赔人员将去医院与您沟通协商。

  3、提交理赔申请

  准备好理赔单证后,可到当地保险公司柜台办理理赔,如果直接在4S点维修,可由4S店代办所有手续。

  4、理赔审核

  保险公司接收理赔材料后,进行理赔调查及审核。

  5、理赔决定

  审核过后,保险公司会及时作出理赔决定。决定赔付的,将发送赔付通知,并通过银行转账或现金等方式支付保险金。决定不予赔付的,将发送拒赔通知,并退还相应的申请材料。

  三、车祸保险理赔的时效是多长

  1、保险索赔必须在索赔时效内提出,超过时效,被保险人或受益人不向保险人提出索赔,不提供必要单证和不领取保险金,视为放弃权利。险种不同,时效也不同。人寿保险的索赔时效一般为 5 年;其他保险的索赔时效一般为 2 年。

  2、索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后,投保人、保险人或受益人首先要立即止险报案,然后提出索赔请求。

  3、保户提出索赔后,保险公司如果认为需补交有关的证明和资料,应当及时一次性通知对方;材料齐全后,保险公司应当及时作出核定,情形复杂的,应当在30天内作出核定,并将核定结果书面通知对方;对属于保险责任的,保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。保险人理赔审核时间不应超过30日,除非合同另有约定。而在达成赔偿或给付保险金协议后10日内,保险公司要履行赔偿或给付保险金义务。此外,核定不属于保险责任的,应当自核定之日起3日内发出拒赔通知书并说明理由。

  综上所述,车祸保险理赔分为不同的项目,每个项目具有不同的理赔标准。被保险人在申请车祸保险理赔时,保险公司会根据固有的保险理赔标准支付保险赔偿金。假如您还有其他法律问题想了解,欢迎登录找法网免费在线咨询。

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