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车祸保险理赔流程怎么走

2019-06-06 13:25
找法网官方整理
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  越来越多的家庭会选择购买汽车,为出行提供了巨大便利。但当道路上的交通工具越来越多时,问题也随之递增。车祸便是其中的一大严重问题。车祸发生时,人们可以根据自己购买的保险申请理赔。那么车祸保险理赔流程怎么走?下面就跟随找法网小编来详细了解一下。

车祸保险理赔流程怎么走

  一、交通事故保险理赔范围

  1、交通事故受害人遭受人身损害的保险赔偿项目: 受害人遭受人身损害的赔偿项目包括:医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。

  2、交通事故受害人因伤致残的保险赔偿项目: 受害人因伤致残的赔偿项目除上述第1项外,还增加:残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。

  3、交通事故受害人死亡的保险赔偿项目: 受害人死亡的赔偿项目,除第1项费用外,还增加:赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。

  4、受害人或者死者近亲属遭受精神损害的慰抚金。

  二、车祸保险理赔流程怎么走

  1、出险报案

  发生保险事故后,请您拨打保险公司客服电话(如果不知道客服电话,可以查看保险单上的信息)客服人员会告诉您理赔所需要的单证(车主姓名、车牌号),并进行相应的理赔引导。

  2、现场勘查

  保险公司查勘定损人员接到报案电话后,会立即赶到事故现场(一般在2小时之内到达),进行事故勘查和处理,告知司机定损金额,确定维修地点。同时收集理赔相关的证据材料,并拍照留取证明。若事主因伤在医院治疗,理赔人员将去医院与您沟通协商。

  3、提交理赔申请

  准备好理赔单证后,可到当地保险公司柜台办理理赔,如果直接在4S点维修,可由4S店代办所有手续。

  4、理赔审核

  保险公司接收理赔材料后,进行理赔调查及审核。

  5、理赔决定

  审核过后,保险公司会及时作出理赔决定。决定赔付的,将发送赔付通知,并通过银行转账或现金等方式支付保险金。决定不予赔付的,将发送拒赔通知,并退还相应的申请材料。

  三、交通事故保险时效为多久

  1、保险索赔必须在索赔时效内提出,超过时效,被保险人或受益人不向保险人提出索赔,不提供必要单证和不领取保险金,视为放弃权利。险种不同,时效也不同。人寿保险的索赔时效一般为 5 年;其他保险的索赔时效一般为 2 年。

  2、索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后,投保人、保险人或受益人首先要立即止险报案,然后提出索赔请求。

  3、保户提出索赔后,保险公司如果认为需补交有关的证明和资料,应当及时一次性通知对方;材料齐全后,保险公司应当及时作出核定,情形复杂的,应当在30天内作出核定,并将核定结果书面通知对方;对属于保险责任的,保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。保险人理赔审核时间不应超过30日,除非合同另有约定。而在达成赔偿或给付保险金协议后10日内,保险公司要履行赔偿或给付保险金义务。此外,核定不属于保险责任的,应当自核定之日起3日内发出拒赔通知书并说明理由。

  综上所述,车祸发生后,当事人应当首先报案,保险公司工作人员到现场勘查,当事人提交理赔申请,由保险公司进行理赔审核,并作出理赔决定,这就是车祸保险理赔的流程。假如您还有其他法律问题想了,欢迎登录找法网免费在线咨询。

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