城镇医保报销多少比例

　　城镇居民医疗保险并不是可以全部报销医疗费用的，只能够报销一部分的费用，而且是按照法定的报销比例进行报销的。因此接下来将由找法网小编为您介绍关于城镇医保报销多少比例及其相关方面的知识，希望能够帮助大家解决相应的问题。

　　一、城镇医保报销多少比例

　　１、学生、儿童

　　在一个结算年度内，发生符合报销范围的１８万元以下医疗费用，三级医院起付标准为５００元，报销比例为５５％；二级医院起付标准为３００元，报销比例为６０％；一级医院不设起付标准，报销比例为６５％。

　　２、年满７０周岁以上的老年人

　　在一个结算年度内，发生符合报销范围的１０万元以下医疗费，三级医院起付标准为５００元，报销比例为５０％；二级医院起付标准为３００元，报销比例为６０％；一级医院不设起付标准，报销比例为６５％。

　　３、其他城镇居民

　　在一个结算年度内，发生符合报销范围的１０万元以下的医疗费，三级医院起付标准为５００元，报销比例为５０％；二级医院住院起付标准为３００元，报销比例为５５％；一级医院不设起付标准，报销比例为６０％。

　　城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

　　例如，一名儿童生病，如果在三级医院住院，发生符合规定的医疗费用６万元，可以报销３２７２５元［（６００００元－５００元）×５５％］；如果在一级医院住院，医疗费用５０００元，可以报销３２５０元（５０００元×６５％）。

　　二、城镇居民医疗保险缴费流程

　　（１）参保人员于每年９月１日至１１月３０日持本以上所需材料到社保所办理城镇居民基本医疗保险参保缴费手续，按缴费标准一次性缴纳次年的大病医疗保险费。

　　（２）当年符合参保条件的人员，自达到参保条件之日起９０日内持以上所需材料到社保所办理城镇居民基本医疗保险参保缴费手续，按缴费标准一次性缴纳当年的医疗保险费，并按规定享受城镇居民基本医疗保险待遇，享受待遇时间至当年的１２月３１日。

　　（３）社保所对申请人的条件进行初审，对符合条件的，填写《个人参加城镇居民大病医疗保险信息登记表》；

　　（４）对当月受理的申请材料，社保所应在当月及时上报区医保中心。

　　三、城镇居民医疗保险报销范围

　　参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：

　　（一）住院治疗的医疗费用；

　　（二）急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用；

　　（三）符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用；

　　（四）符合规定的其他费用。

　　根据法律规定可以得知，城镇医保报销看参保人的身份，如果是未成年人则在一个结算年度内，发生符合报销范围的１８万元以下医疗费用，三级医院起付标准为５００元，报销比例为５５％。以上便是找法网小编为您带来关于城镇医保报销多少比例的相关知识，若大家有什么不了解的亦或是有其他疑问的可以咨询找法网的律师。