法律知识

2022年农村医保报销范围有哪些

2021-12-15 11:38
找法网官方整理
浏览 9898

  我国是一个农业大国,由于农民多,农业生产力落后,农村缺乏社会保障,而农村医保这个福利就是给了农民很多优势。想必很多人都想要了解,2022年农村医保报销范围有哪些?不属于农村医保报销范围的有哪些?农村医保报销手续办理是怎样的?下面由找法网小编为您介绍一下。

2022年农村医保报销范围有哪些

  一、2022年农村医保报销范围有哪些

  1、门诊补偿:

  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  (5)中药发票附上处方每贴限额1元。

  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  2、住院补偿

  (1)报销范围:

  ①药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

  ②60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

  (2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

  3、大病补偿

  (1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

  (2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  二、不属于农村医保报销范围的有哪些

  以下是不属农村合作医疗保险报销范围:

  1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

  2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

  3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

  4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等。

  三、农村医保报销手续办理

  报销条件:

  1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

  2、合作医疗指定医疗机构就医;

  3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。办理材料

  所需材料:

  出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、农村合作医疗证。

  1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。

  2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。

  3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。

  4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。

  根据以上找法网小编整理的内容可知,2022年农村医保报销范围有:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等。还有其他需要了解的法律知识,欢迎上找法网的法律平台进行专业的咨询解答。

声明:该作品系作者结合法律法规,政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除。
文章内容提及知识不够全面,如情况复杂请尽快咨询律师。
展开全文
大家都在问
医保范围包括哪些
您好:医保范围通常包括以下几个方面: 1. 基本医疗保险药品目录:分为甲类和乙类。甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好且同类药品中价格低的药品,参保人使用时可全额纳入报销范围,再按规定比例报销。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好但比甲类药品价格高的药品,参保人使用时需个人自付一定比例,剩余部分纳入报销范围后按规定比例报销。丙类药品通常不在医保报销范围内。你可以通过“医保北京”公众号菜单栏或北京市医疗保障局官方网站查询具体的医保药品报销范围。 2. 诊疗项目目录:指临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目。例如各种检查、治疗等。但部分诊疗项目不予报销,如挂号费、病历工本费以及各种美容、健美项目、非功能性整容、矫形手术等。 3. 医疗服务设施目录:指定点医疗机构提供的,在接受诊断、治疗和护理过程中必需的服务设施。不予报销的医疗服务设施包括急救车车费、住院陪护费、洗理费和文娱活动费等。 不同地区的医保政策可能会有所差异,具体的医保范围和报销比例等规定可能会有所不同。如果你想了解更详细的信息,可以咨询当地的医保部门或相关机构。 此外,医保报销通常还有起付线、报销比例、封顶线等限制。起付线是指在医保报销前,个人需要先自行承担的一定金额;报销比例是指医保基金对符合报销范围的费用按一定比例进行支付;封顶线则是医保基金在一个年度内为参保人支付的医疗费用的上限。
找法网咨询助手 官网 在线
7x24小时在线 平均5分钟响应
继续咨询
相关知识推荐
农村医保报销范围是什么
社会保险 9999阅读
新农合医保报销范围包括哪些
社会保险 9999阅读
农村医保报销包括哪些范围
医疗保险报销比例 9999人浏览
农村医保报销包括哪些范围
加载中