低收入家庭住院医疗费用报销比例是多少
2019-12-27 14:54:03
律师解答共有3条
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城市低保住院报销有60%以上。
低保、低收入群体拟按照“先保险，后救助”的原则，先依照各自参加的医疗保险险种报销，余下部分可申请医疗救助，即再报销60%。
这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保，住院报销原额度均为60%;这样，这部分人员将可报销84%。
此外，3种情况的门诊费用可按住院费计算：恶性肿瘤放射治疗和化学治疗，肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药的门诊医疗费用;急诊抢救留观并入院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用;急诊抢救留观死亡的，其死亡前留观7日内的医疗费用。
例如，低保人员、城镇无业居民王先生住院花费1万元。因其为低保人员，住院报销不设起付线。按照他所参加的无业居民医保政策，住院报销比例为60%，即可先由医保报销6000元。
自付部分4000元可申请临时医疗救助，再报销60%，即再报销2400元。综上，王先生1万元医疗费可报销8400元。 -
治疗工伤所需费用，先由受伤者所在单位垫付。经劳动和社会保障部门认定为工伤后，参加工伤保险统筹的，对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，由用人单位向经办机构申报结算;继续发生的符合工伤保险基金支付范围的费用由经办机构向工伤保险协议合作医疗机构结算。
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用人单位到经办机构报销工伤医疗费用需要提供以下材料：
1.工伤认定通知书、诊断证明;
2.工伤者本人身份证复印件;
3.门诊病历复印件、收费发票、处方复印件及相关检查、化验单据复印件;
4.住院病历复印件，住院证、出院证;
5.出院费用清单、每日清单、住院收费发票;
6.经办机构认为需要的其他相关材料。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
