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怎么使用医保卡

2018-09-13 11:01
找法网官方整理
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  我们都知道在现在的社会当中,医保卡已经相当普及,单位都必须缴纳医保,另外现在个体也可以缴纳,村里社区也可以缴纳,对看病可以节省很多。那么,怎么使用医保卡呢?现由找法网小编为大家介绍。

  一、怎么使用医保卡

  一是个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;

怎么使用医保卡

  二是统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

  第一,在就医的时候,需要向定点医院出示医保卡证明参保身份;

  第二,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。

  第三,在住院报销的时候,有个起付线,也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,具体详情可以登录城市社保官网查询一下。

  二、医保卡的门诊报销

  1、居民医疗保险

  在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%; 100元以上的由个人自理。

  2、城镇职工医疗保险

  单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分 ;灵活就业人员医保卡上从上一年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。

  医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算应该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。

  可以在当地社保网站网上查询。任何参保人,以身份证号在该网址首页“个人查询”处,输入身份证号,按要求输入身份证号第12~17的密码,进入后,点“个人查询”——点“医疗保险定点机构”或“医保定点药店”查询。该网址还可以查询持卡人缴费情况、个人账户余额情况、历史消费情况。

  在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。怎么使用医保卡,找法网小编为大家介绍到这里,希望对大家有所帮助。

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