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农村医疗保险报销比例是多少?

2020-01-08 18:46
找法网官方整理
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  在我们国家农民是一个大群体,而农民一般都是买的农村医疗保险,因此农村医疗保险一直是社会广泛关注的一个问题。由于有些人可能对农村医疗保险的相关问题不是很了解,下面找法网小编就带大家一起来看一下农村医疗保险报销比例是多少?

  一、农村医疗保险报销比例是多少

  (一)、农村医保门诊报销比例

  1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  5、中药发票附上处方每贴限额1元。

  6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  7、特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

  (二)、农村医保住院报销比例

  1、住院医保报销比例

  镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

  2、大病医保报销比例

  凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

农村医疗保险报销比例是多少

  二、农村合作医疗报销所需材料

  1、 身份证或户口簿原件及复印件;

  2、新农合医保卡;

  3、门诊病历、出院小结原件及复印件;

  4、医疗费用原始收据;

  5、费用明细清单;

  6、若委托他人办理报销的,需提供受托人的身份证及复印件。

  三、农村医疗保险报销流程

  (一)、申请受理:

  1、申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的,由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的,应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。

  2、受理机构:县级以下定点医疗机构。

  3、申请结果:

  (1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的,应当场受理;

  (2)对参合病人身份证明材料有疑义的,应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;

  (3)对提交材料不齐的,应一次性书面告知需要补齐的全部材料。

  以上就是找法网小编整理的农村医疗保险报销比例是多少的相关内容,综上所述,农村医疗保险报销比例到底是多少要根据具体情况来确定,情况不同报销的比例也是不同的。若您还有其他疑问,欢迎登陆找法网免费在线咨询。

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