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意外伤害医疗保险赔偿标准

2021-07-29 09:00

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　　明天与意外不知道哪个先来。生活中总是充斥着各种各样的意外，因为意外而导致的伤害也十分多，例如，交通意外构成的伤害，施工意外构成的伤害。那么当我们遭受意外伤害医疗保险赔偿标准是什么?让找法网小编为您解答。

　　一、意外伤害医疗保险赔偿标准

　　第一点：意外伤害突发急性病身故、意外身故或残疾、意外烧伤按照条款有关规定执行。身故处理费用：按照被保险人身故地丧葬费标准赔偿。因民族、宗教等特殊原因，被保险人身故后，需要全尸遣返而发生的遗体储藏费以及包机等费用也可包括在内。

　　第二点：因意外伤害需要治疗发生的费用。被保险人在保险期间内因突发急性病或受到意外伤害而在保险人指定或认可的医疗机构治疗所产生的并且保险人对被保险人因治疗发生的符合本保险单签发地政府基本医疗保险管理规定的合理且必要的费用，包括如下项目：治疗费、检查费、手术费、药费、护理费、床位费、输血材料费、院外专家会诊费、其他合且必要的费用。

　　第三点：因意外伤害发生的其他相关费用。被保险人在保险期间内因突发急性病或遭受意外伤害而产生的其他相关费用，包括如下项目：

　　1、交通费：指为抢救生命而发生的救护车辆费用及医院转诊过程中的用车费用;

　　2、误工费：指被保险人因突发急性病或遭受意外伤害事故在保险人指定或认可的医疗机构住院治疗，保险人按照保险单所在的医疗补充保险金额×0.5%每天的标准和被保险人的十级住院天数给付误工费;

　　3、近亲一名前往探望的亲友的额外食宿费和交通费;

　　4、行程延迟需支出的合理且必要的费用：指因发生保险事故导致原有行程被迫延迟而需支出的额外的食宿、交通费用。

　　二、意外伤害的认定标准

　　意外伤害险如果需要报保险首先要认定这是属于意外伤害,是属于意外保险理的范国内才行意外伤害的认定标准如下:

　　(一)是外来的伤害，是指被保险人遭受的伤害是非本意的来自自身以外的偶然原因引起的事故这里妻注意的是疾病不属于意外一些保户往往认为得了疾病(《如心脏病突发脑血栓等)也是意外，要保险公司赔偿实际上疾病虽是偶然发生的也违背当事人主观的意愿但它的发生是一种来自身体内部的因素,故不在人身意外死亡保险责任范围之内。

　　(二)是剧烈的伤害.是指造成机能丧失、残缺、机能障碍等伤害的意外事故。

　　(三)是明显的伤害。是指在责任期内(-般为90天造成死亡的后果保险人就要承担保险责任.四是突然的伤害.是指在极短的时间内形成来不及预的事故。