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医疗保险生育津贴报销条件

2022-05-24 15:02
找法网官方整理
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  根据我国目前的国情看,人民大众对生活的要求是越来越高,对社会服务的质量保障也日趋提升。对于社会福利,我国更是做出了很大的努力。放眼社会,医疗保险生育津贴报销条件的现象已经不再稀奇,那么,医疗保险生育津贴报销条件是什么呢?那么,接下来就是由找法网小编带来的有关知识,以供大家参考借鉴。

  一、医疗保险生育津贴报销条件

  生育保险报销的条件是:

  (一)用人单位有为职工购买了生育保险费,并且在女性职工生育时,为其缴费累计达到本地享受生育保险标准的;

  (二)职工生育符合国家和省人口与计划生育规定的。

医疗保险生育津贴报销条件

  二、医疗保险报销比例

  (一)门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

  (二)结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

  (三)参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

  (四)三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

  (五)住院医疗。

  医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。

  三、社会医疗保险交纳方式

  一是由单位代交。即单位与个人共同缴费,这样,单位缴纳一部分,个人交纳一部分,按照个人上年的月平均工资收入,按一定比例缴纳。个人部分将按照个人的上年月平工资8%交纳养老保险,2%交纳医疗保险,0.5-1%交纳失业保险。

  另一种是个人以自由职业者身份交纳社会保险。按照规定的缴费基数((数百至数千,当地各有规定),按一定比例交纳,各地规定不同,一般养老保险在18-28%的比例缴费,医疗保险一般按当地上年社会平均工资水平的6-10%缴费。

  以上就是找法网小编为大家分享的有关医疗保险生育津贴报销条件的法律内容,作为劳动者,要十分清楚生育保险的报销条件以及可以保险的具体项目内容有哪些,了解报销需要的相关材料。如果大家还有其他法律问题,欢迎咨询找法网。

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