民法典法律知识

交通事故可以报销哪些

2021-11-21 15:02
找法网官方整理
导读:
车水马龙是我国的太平景象,车辆的出现虽然便利了人们的出行,但也是一把双刃剑,引起了众多的交通事故。那么交通事故可以报销哪些?交通事故如何处理?交通事故赔偿所需要的材料?接下来将由找法网小编为您介绍关于交通事故可以报销哪些的知识,希望能够帮助大家解决相应的问题。
交通事故可以报销哪些

一、交通事故可以报销哪些

社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。

发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,但有三种情况可以找医保报销部分医疗费:

(一)在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销。

(二)医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

(三)交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。

二、交通事故如何处理

(一)报案

报案时需要提供以下资料:

1、保险单、行驶证和驾驶证。

2、开车到保险公司。

3、在保险公司理赔部填写《车辆出险登记表》。

做完这三件事,您将得到二联《车辆出险登记表》和一张《出险通知书》。《车辆出险登记表》一联交给保险公司定损人员,另一联供填写《出险通知书》和领赔款时使用;《出险通知书》填好后,连同其他索赔单证一起交回保险公司。

(二)交警部门结案并开具事故证明

在受伤者痊愈后,双方可以一起去交警队结案了。

结案时有三件事要做:

1、分清双方的责任。

小的交通事故可以不过细计较责任,反正损失由保险公司来赔偿。大事故或特大事故则一定要据理力争,因为这关系到交警队对您的罚款多少、是否吊扣驾驶证,有时还会涉及到是否追究刑事责任。在交通事故中,只要撞了人,驾车一方一般都有一定责任,所要争的是责任的大小。

2、审查对方要求赔偿的项目。

当今社会人心难测,很多受伤者都会借机提出讹人。您一定要审查对方的赔偿要求是否合理,对于不合理的要求您不应该赔,保险公司不会赔,交警队也不会要求您赔。审查的依据是《道路交通安全法》,它是交警队处理事故的依据,也是保险公司进行赔偿的依据。关于赔偿项目,您可以查看《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》,或问保险公司您向对方支付的赔款能否得到保险公司的全部赔偿,主要看您在交警队结案时能否把住赔偿项目的关了。

3、赔偿对方损失同时索要有关单证。在肇事双方各自应付的责任和应予赔偿的项目确定以后,就需要向受伤者支付赔款。注意:在向对方支付赔款的同时一定要拿回相关的单证,否则就不要付钱,因为没有这些单证保险公司是不予赔付的。不同的赔偿项目所需要的单证如下:医疗费:需要医院出具的诊断证明、药费收据。误工费:要有医院出具的需要休息养病的证明(可在诊断证明上写清)、对方工作单位出具的误工证明。交通费:需要提供车票。残疾补助费:需要提供残疾证明。死亡补偿费:需要提供死亡证明。

4、向交通队索要《事故证明》和《经济赔偿执行凭证》。《事故证明》要求写清双方所负责任和赔偿方式。《经济赔偿执行凭证》要求写清具体赔偿项目和赔偿金额。这两个单证有保险索赔时缺一不可。

(三)递交索赔单证

由于赔偿项目不同索赔所需要的单证也不相同。一般伤人事故索赔时需要办齐的单证包括:

1、《出险通知书》;

2、《诊断证明》;

3、《医药费发票》;

4、《误工证明》;

5、《事故证明》;

6、《赔偿执行凭证》;

7、《赔款通知书》。

(四)领赔偿款

递交完索赔单证后,大约在一星期之后(一般不超过10天)您会接到保险公司的领赔款通知,届时就可以带上身份证明和《车辆出险登记表》领回赔偿款了。这样,能很好的维护自己的合法权益。

三、交通事故赔偿所需要的材料

身份证、驾驶证、行车证、保单、银行账户、责任认定书、维修发票、赔偿凭证,如果涉及人伤的需要病例、医疗发票、伤者身份证,涉及伤残的还要伤残鉴定书。

应提供下列材料的原件:

(一)受伤者身份证、户口本、在杭州的居住证明(如果有);

(二)道路交通事故认定书;

(三)门诊病历本;

(四)医院住院病历;

(五)医疗费发票、后续医疗费证明,残疾辅助器具费发票;

(六)关于休息误工的医疗诊断证明、劳动合同、工资单或者收入证明、个人所得税交税证明,扣发工资收入证明如果有);

(七)关于需要护理的证明、护理费发票或收条;

(八)交通费住宿费票据;

(九)关于需要营养的诊断证明(如果有);

(十)司法鉴定书和鉴定费发票(如果已鉴定);

(十一)未成年子女或年迈父母的户口本、以及视情况提供家庭兄弟姐妹户籍证明如果有);

(十二)视情况提供其他材料。

从上述可知,交通事故通常是可以报销医药费的,但是医药费的报销数额还是要看其购买的医疗保险对其如何约定。以上便是找法网小编为您带来关于交通事故可以报销哪些的相关知识,若大家有什么不了解的亦或是有其他疑问,可以咨询找法网的律师。

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