车祸造成骨折，住院半个月，现在病情好转，要回家调养，为保证后续的交通事故赔偿中证据充分，出院前需要注意什么？需要做伤情鉴定吗？医院需要出具什么样的证明？

由事故责任人赔偿损失。
　　交通事故保险理赔金额由情况而定。
　　《保险法》明确规定：“责任保险的被保险人给第三者造成损害。”
　　《保险法》第六十五条规定：发生车祸保险公司理赔后，受害人一般不可以再向第三方责任人索赔。
　　交通事故保险理赔的程序一般为首先撤出事故现场以保障正常交通事故的恢复，再则是责任方通知保险公司进行定损。
　　第三步则需要事故双方写明事故的经过，被保险人未向该第三者赔偿的：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，保险人不得向被保险人赔偿保险金，第四步带上相关证件以及定损单到交警事故处理点进行事故处理。
最后由交通部门审核后，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。
责任保险的被保险人给第三者造成损害

伤残鉴定要根据具体的受伤部位、治疗后病情的康复程度以及功能障碍程度等因素综合判断。

在进行伤残鉴定时，必须要注意两个关键环节：一是鉴定单位的选择，二是鉴定时机的把握。
要知道，评上级别和评不上级别，里面的赔偿项目和金额差距是很大的；同样的伤情，不同的评级，赔偿金额也会有几万元甚至十几万元的差距。伤残等级鉴定需要综合考虑受伤部位、恢复情况、功能障碍等因素。

车祸骨折赔偿标准

1、造成一般伤害的赔偿，医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。

2、受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。

3、受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。

根据法律规定，交通事故保险公司应赔偿的项目费用包括受害人遭受人身损害的赔偿项目、受害人因伤致残的赔偿项目、受害人死亡的赔偿项目、受害人或者死者近亲属遭受精神损害的慰抚金。最高人民法院《人身损害赔偿解释》在赔偿项目方面和赔偿标准方面贯彻了全面赔偿的原则。
其中赔偿项目方面增加了康复费、后续治疗费两项，并用“残疾赔偿金”代替“残疾者生活补助费”。具体规定在《人身损害赔偿解释》第17条、第18条的规定中。