，在上海发生的交通中，第一次伤残鉴定是十级，但是肇事者不服要求伤者再做一次伤残鉴定，请问律师如果伤者已在医院做了二次手术，（也就是到医院里去掉了钢板），会影响二次伤残鉴定吗？

十级伤残鉴定标准主要包括如下一些情形，即凡伤残达到如下情形之一的，均应认定为十级伤残，享受十级伤残赔偿标准。
1)符合中度毁容标准之一项者;
2)面部有瘢痕，植皮，异物色素沉着或脱失>2 cm2(注：2为平方);
3)全身瘢痕面积50 cm2(注：2为平方)，并有明显瘢痕;
9)手掌、足掌植皮面积>30%者;
10)除拇指外，余3～4指末节缺失;
11)除拇趾外，任何一趾末节缺失，
12)足背植皮面积>100 cm2(注：2为平方);
13)膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者;
14)身体各部位骨折愈合后无功能障碍;
15)一手或两手慢性放射性皮肤损伤II度及Ⅱ度以上者;
16)一眼矫正视力≤0,5，另一眼矫正视力≥
0. 8 ;
17)双眼矫正视力≤
0. 8 ;
18)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全行成形手术后矫正者;
19)上睑下垂盖及瞳孔1/3行成形手术后矫正者，
20)睑球粘连影响眼球转动行成形手术后矫正者，
21)职业性及外伤性白内障术后人工晶状体眼，矫正视力正常者;
22)职业性及外伤性白内障，矫正视力正常者;
23)晶状体部分脱位;
24)眶内异物未取出者;
25)眼球内异物未取出者，
26)外伤性瞳孔放大，
27)角巩膜穿通伤治愈者;
28)双耳听力损失≥26 dB，或一耳≥56 dB;
29)双侧前庭功能丧失，闭眼不能并足站立;
30)铬鼻病(无症状者);
31)嗅觉丧失;
32)牙齿除智齿以外，切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上;
33)一侧颞下颌关节强直，张口困难I度;
34)鼻窦或面颊部有异物未取出;
35)单侧鼻腔或鼻孔闭锁;
36)鼻中隔穿孔;
37)一侧不完全性面瘫;
38)血、气胸行单纯闭式引流术后，胸膜粘连增厚;
39)开胸探查术后;
40)肝外伤保守治疗后;
41)胰损伤保守治疗后;
42)脾损伤保守治疗后;
43)肾损伤保守治疗后;
44)膀胱外伤保守治疗后;
45)卵巢修补术后;
46)输卵管修补术后;
47)乳腺修补术后;
48)免疫功能轻度减退;
49)慢性轻度磷中毒;
50)工业性氟病I期;
51)煤矿井下工人滑囊炎;
52)减压性骨坏死I期;
53)一度牙酸蚀病;
54)职业性皮肤病久治不愈。

交通事故伤残鉴定标准的详细流程：　
1、检验、鉴定、评估机构、人员接受公安机关交通管理部门指派、委托或者当事人委托的，应当在规定期限内完成检验、鉴定、评估。检验、鉴定、评估结果确定后，应当出具书面结论，由检验、鉴定、评估人签名并加盖机构印章。
　　
2、公安机关交通管理部门应当在接到检验、鉴定结果后二日内将检验、鉴定结论复印件交当事人。当事人对公安机关交通管理部门的检验、鉴定结论有异议的，可以在接到检验、鉴定结论复印件后三日内提出重新检验、鉴定的申请。经县级公安机关交通管理部门负责人批准后，应当另行指派或者委托专业技术人员、有资格的鉴定机构进行重新检验、鉴定。
　　
3、 当事人对自行委托的检验、鉴定、评估结论有异议的，可以在接到检验、鉴定、评估结论后三日内另行委托检验、鉴定、评估，并告知公安机关交通管理部门，公安机关交通管理部门予以备案。
　　
4、 申请重新检验、鉴定、评估以一次为限。重新检验、鉴定、评估的时限与检验、鉴定、评估的时限相同。
　　
5、评定书。 评定人评定结束后，应制作评定书并签名。评定书包括一般情况、案情介绍、病历摘抄、检验结果记录、分析意见和结论等内容。
　　
6、 不同的鉴定机构对同一鉴定对象出具多份鉴定结论，若各鉴定机构均具有法定鉴定资格时，应依据鉴定机构级别的高低，一般应采信高一级别鉴定机构作出的鉴定结论，排除那些级别较低鉴定机构作出的鉴定结论。

以下就是年最新工伤十级伤残鉴定标准的相关回答。主要包括如下一些情形，即凡伤残达到如下情形之一的，均应认定为十级伤残。1)符合中度毁容标准中的一项者； 2)面部有瘢痕，植皮，异物色素沉着或脱失＞2 cm2（注：2为平方）； 3）全身瘢痕面积＜5%，但≥1%； 4）急性外伤导致椎间盘髓核突出，并伴神经刺激征者； 5)一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失；6)指端植皮术后（增生性瘢痕1 cm2（注：2为平方）以上）； 7)手背植皮面积＞50 cm2（注：2为平方），并有明显瘢痕； 8)手掌、足掌植皮面积＞30％者； 9)除拇趾外，任何一趾末节缺失； 10）足背植皮面积＞100 cm2（注：2为平方）； 11))膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者； 12)身体各部位骨折愈合后无功能障碍或轻度功能障碍； 13四肢大关节肌腱及韧带撕裂伤术后遗留轻度功能障碍； 14)一手或两手慢性放射性皮肤损伤II度及Ⅱ度以上者； 15）一眼矫正视力≤0,5，另一眼矫正视力≥
0. 8 ； 16)双眼矫正视力≤
0. 8; 17) 一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全行成形手术后矫正者; 18）上睑下垂盖及瞳孔1/3行成形手术后矫正者； 19)睑球粘连影响眼球转动行成形手术后矫正者； 20）职业性及外伤性白内障术后人工晶状体眼，矫正视力正常者；21)职业性及外伤性白内障Ⅰ度～Ⅱ度（或轻度、中度），矫正视力正常者； 22)晶状体部分脱位； 23)眶内异物未取出者； 24)眼球内异物未取出者； 25)外伤性瞳孔放大； 26)角巩膜穿通伤治愈者； 27）双耳听力损失≥26 dB，或一耳≥56 dB;??28）双侧前庭功能丧失，闭眼不能并足站立；29)铬鼻病（无症状者）；30)嗅觉丧失； 31)牙齿除智齿以外，切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上； 32）一侧颞下颌关节强直，张口困难I度； 33)鼻窦或面颊部有异物未取出；??34)单侧鼻腔或鼻孔闭锁；35）鼻中隔穿孔； 36)一侧不完全性面瘫； 37)血、气胸行单纯闭式引流术后，胸膜粘连增厚； 38)腹腔脏器挫裂伤保守治疗后； 39)乳腺修补术后 40)放射性损伤致免疫功能轻度减退；41)慢性轻度磷中毒；??42)氟及其无机化合物中毒慢性轻度中毒； 43)井下工人滑囊炎； 44)减压性骨坏死I期； 45)一度牙酸蚀病；46)职业性皮肤病久治不愈。