法律问答
我是湖南农村户口,爸妈一家买的农村
合作
医疗,嫁
武汉
了,可是在武汉大医院看病,又不能报销,需要取消我的农村医疗,买武汉的医保吗?
保险赔偿
2018-12-03 09:00:40
律师解答共有3条
医保保险可以询问医院的主诊医生或者护士。
在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。
涉及情况很多,需要具体情况具体分析。例如:农村合作医疗报销:不属报销范围
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合
计划生育
的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、
工伤事故
和
医疗事故
的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内,限额以外部分。
职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用,由统筹基金按以下比例支付,但个人也要负担一定比例:
(1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%;
(2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。
职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的"封顶线"时,由商业保险公司按照分段计算,累加支付的办法负责理赔,但个人也要负担一定比例的费用,具体为:
(1)3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%;
(2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%;
(3)20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。
在一个年度内,大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。另外,在一个保险年度内,职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定的重症疾病,在3万元以内的由个人自付医疗费(不含个人自付的起付标准数的医疗费和不符合基本医疗保险规定的医疗费用)累计超过4000元的,由商业保险公司一次性给予1000元的补助。
如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,本地专业律师将24小时在线解答。
本地法律顾问
官方
响应时间
平均2分钟内
咨询我
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
相关知识推荐
医保和农村合作医疗可以同时报销吗
52185
齐冬梅律师
河北金龙律师事务所
异地可以办理离婚吗?
01:23
2345
没有结婚证住院流产有交生育险可以报销吗
结婚
2077
农村合作医疗门诊报销时间
医保法规
3350
我在单位买了社保,又在老家买了农村合作医疗,生病住院了。请问
用人单位到经办机构报销工伤医疗费用需要提供以下材料: 1.工伤认定通知书、诊断证明; 2.工伤者
人咨询过
继续咨询
李永添律师
北京市盈科(广州)律师事务所
农村养老保险新政策
01:30
2345
农村合作医疗门诊报销
医疗常识
3623
你好,厂里买的医保,辞职了,然后住院,农村合作医疗能不能报销
新型农村合作医疗制度(以下简称新农合)是党中央为保障参合群众基本医疗,减轻医疗负担,切实解决农民群众
人咨询过
继续咨询
您好!律师,我在东莞买了社保,住院报销后,家里的农村医疗保险
农村合作医疗,当年购买,次年生效享受报销。 合作医疗并不支持异地医疗,在就医前需要征得当地合作医疗管
人咨询过
继续咨询
如果保险公司两年后得了甲状腺癌,保险前甲状腺结节没有如实通知
根据保险合同约定处理
人咨询过
继续咨询
保险公司还没来,怎么办?
关于保险理赔,要注意保险理赔时效。投保人、被保险人或受益人应在获知保险事故发生后10日内通知保险公司
人咨询过
继续咨询
出院后多久请保险公司赔偿?
看事故具体怎么处理,具体是什么位置的骨折
对方负全部责任,该怎么办?
双方协商不成可以通过诉讼解决
四轮低速电动汽车,挂保险牌可以上路吗?
你需要向当地交管部门了解情况
加载中
可能感兴趣
律师推荐
同城律师
专业律师
知识产权
北京律师
上海律师
知识内容
法律知识
列表内容
法律列表
法律资讯
法律内容
龙岩律师
龙岩找律师
龙岩律师
龙岩保险纠纷律师
龙岩保险赔偿律师
龙岩律师
长汀县律师
连城县律师
上杭县律师
武平县律师
龙岩永定区律师
漳平市律师
新罗区律师
龙岩房产纠纷律师
龙岩公司法律师
龙岩合同纠纷律师
龙岩婚姻家庭律师
龙岩交通事故律师
龙岩劳动纠纷律师
龙岩刑事辩护律师
龙岩债务债权律师