法律问答
你好!我是农村户口的,生育第二胎是合法的,那我这第二胎可以报销生育险吗?我第一胎是没有买生育险的,没有报过,那在买满一年的情况下,我的第二胎可以报生育保险吗?
2018-12-03 10:51:23
律师解答共有3条
生育保险时间累积满一年是指用人单位为职工累计缴费满1年以上,可以进行生育的医疗报销。
生育保险是通过国家立法规定,在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。
我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助他们恢复劳动能力,重返工作岗位。
随着二胎政策的出台,不少女职工加入了孕妇的行列。如何办理生育保险成了这些准妈妈们较为关注的话题。日前,关于生育保险的一些问题向县人力社保局提问,借此了解办理生育保险报销流程及资料是怎么样的现就以下三个问题进行了询问:.1生育险申报需要提交的材料(包括住院期间的材料和单位需要提供的材料)
2.生育保险包括生育津贴和生育医疗待遇两部分,若在医院里已经直接刷医保卡的,是不是就代表生育医疗待遇部分不能再进行报销了;
3.生育保险报销,所报销而来的款项包括哪些?工作人员表示,职工生育医疗费按照基本医疗保险支付标准纳入基本医疗保险基金支付,省内医院可直接刷卡报销,省外或未直接刷卡结算的凭正式发票原件、费用汇总清单(须盖章)、出院记录、社保卡复印件、省外的加转外就医备案单到社保局办理零星报销手续。需要注意的是,报销时间截至次年的6月30日,而对于已在医院直接刷卡的药费则不能再次报销。对于申报要求及相关材料,工作人员也进行了介绍。该工作人员表示,如果职工有参加生育保险,并到生育时已连续缴费满10个月,且按规定享受生育津贴期间生育职工本人仍然处于连续参保缴费状态,可以申领生育津贴。申领者须提供以下材料:医疗机构开具的正式发票原件或复印件、出院记录、身份证、《生育登记服务卡》(再生育申请审批决定通知书)、门诊引产或流产者需另外提供
结婚
证、就诊病历及医疗机构诊断证明书,并填写《丽水市女职工生育津贴申领表》,由单位盖章后送至社保局。同时,工作人员提醒道,生育津贴是女职工按照国家规定在产假期间享受的工资性补偿,用人单位申领生育津贴前已按工资发放规定向生育职工发放工资,且发放标准不低于生育津贴标准的,向经办机构申领的生育津贴则由用人单位按规定入账,不再发给职工个人;发放标准低于生育津贴标准的,低于部分应当从申领的生育津贴中给予补足
生育保险报销条件二胎是怎么样的呢?具体如下:生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后 18 个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:
计划生育
行政部门核发的生育证明;生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;婴儿出生证。
社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。
用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。报销需要带的材料有:医疗费用申报单;本人身份证或社会医疗保障卡;本人有银联标志的银行卡;本人的病历本;生产收费原件;费用明细单;出院小结。
最好准生证也一起带上。如由他人代领,需带上代领人的身份证
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