你好，我妈在马路上摔倒，造成骨折，住院花了2万块钱，出院办医保时工作人员打电话问怎么摔倒的，我回答有可能是被什么车挂了下，但沒有人看到，当时我母亲自已也不知是怎么摔倒的，现在医院不给报捎，说是交通事故，求解决办法，谢谢，
2018-12-04 14:15:07
律师解答共有3条
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交通事故各方的过错通常通过交警部门出具的交通事故认定书来确定，当事人如果对交通事故认定书不服的可以在收到交通事故认定书之日起三日内向上一级交警部门申请复核，未申请复核或者对复核结果不服的，可以在向法院提起诉讼时进行举证，由法院结合证据进行判断。但是由于自行举证的难度一般都很大，如果对交通事入认定书有异议的，还是应当在规定的时间内提出复核。
交通事故责任分为全部责任，主次责任，同等责任。每种责任具体的承担比例无全国统一的标准，各省、自治区、直辖市在制定自己的实施意见时作出了不同的规定，需参照当地规定确定。 -
交通事故赔偿一般情况下是可以协商解决的，如果协商不成，可以向法院提起诉讼。
首先，事故划分问题。事故责任由交警根据双方的过错以及原因力比例来综合认定。
其次，赔偿项目。
对交通事故民事赔偿这一块，可以要求赔偿医疗费、误工费、护理费、营养费、伙食补助费、交通费、住宿费、后续治疗费、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、抚养费等。
同时，还要区分户口问题，城镇户口(含在城镇居住一年以上的农村居民)和农村户口，赔偿标准也是大不相同的。对于伤残等级需鉴定确定。
最后，起诉对方及其保险公司,如果对方有保险公司的话。
先由保险公司在12万元内全额赔偿损失，超过部分按责任比例由双方承担。
然后就是要就骨折的程度进行伤残鉴定。我国伤残等级一共有10级，最严重的是一级，最轻的是十级。
根据伤残等级的不同，具体的赔偿金额也是不同的。 -
交通事故能不能使用医保,
一、交通事故能不能使用医保 照现行的医疗保险的相关规定，因发生交通事故致伤的患者，是不能通过医保来报销医疗费用的。购有意外伤害险，就可以得到保险公司的赔付了。 医疗费的报销凭证：一般应当以治疗医院出具的诊断证明和医疗费的单据为凭证，并且是由于交通事故直接引起的伤害的费用，或有明显证据证明并发疾病由交通事故引发。报销凭据因以县级以上医院出具的收费单据为凭，如为紧急抢救治疗，及轻微的擦伤挫伤的治疗可由其他医疗单位出具的收费单据。
二、医药费的赔偿标准 医疗费是指治疗交通事故的受害人因交通事故所遭受的身体伤害而花费的合理的治疗费用和医药费用。医药费用主要包括挂号费、检验费、手术费、诊疗费、住院费、治疗费、药费、化验费、整容费等相关费用，还包括与损害有关的补救性治疗，如镶牙、植皮、安装假眼、义肢等。 医疗费可以根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭据，结合病例和诊断证明等证据来确定。为了器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他手续治疗费。受害人要求加害人赔偿的医疗费必须是和交通事故有关的费用，包括因本次交通事故受到的伤害和因交通事故引发的复发疾病。这里说道的复发疾病，律师提醒并发症的费用处理：受害人治疗因侵害行为而引起的其他并发症的费用，以及因交通事故而引起复发的其他疾病，如老年人因车祸而心脏病发作治疗的，应参照治疗医院的诊断或者法医的鉴定意见，视二者的关联程度予以适当补偿。(注不是全额赔偿) 医疗费计算公式：医疗费=一审法庭辩论终结前实际发生的数额×赔偿义务人在交通事故中的过错比例(%)
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
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