法律问答

保险公司不愿意垫付医疗费用

2023-04-05 22:58:46

你们有什么保险啊？对方是什么保险
自行垫付后起诉主张各项赔偿
可以要求保险公司垫付一部分医药费，也可以通过救助基金垫付
首先分析原因：
1. 是否超过保险医疗费限额
以交强险为例，被保险机动车承担事故责任时，医疗费的理赔限额最大为10000元；而被保险机动车不承担事故责任时，医疗费的最大理赔限额仅为1000元。如果交强险的保险公司垫付已达到最大的理赔限额，则不会再垫付费用也在情理之中。

2. 是否合乎保险公司的垫付要求
保险公司进行垫付时会要求一定材料，如事故责任认定书、医疗机构的相应单据、投保人的保险单据等，如果缺少一定材料的，保险公司就可能拒绝垫付。

3. 事故责任或事故尚未查清
如果交管部门没有制作事故认定书，或肇事司机逃逸导致事故无法查清时，保险公司虽然有垫付的义务，但是很可能会滞后或是拖延，往往，需待一定时间保险公司完全了解情况后，方可垫付医疗费。
综上，如果以上原因不成立，保险公司拒不垫付，可先去和保险公司协商，协商不成可以去法院起诉。
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