法律问答

2017年新农协2018年12月17日生病的2018年12月18日能报销吗?

其它
2021-07-15 11:45:53
律师解答共有2条
  • 门诊补偿:村卫生室就诊报销60%,而医院级别越高报销比例越低。

    住院补偿:镇卫生院报销60%,三级医院报销30%

    大病补偿:一级医疗机构住院费用在400元以下,则不设起付线。
    而省三级医院补助比例提高到了55%。肺癌等近12种疾病,新农合补助最高达到70%。

    当然,对于农村的一部分人来说新农合是实行免缴制度,同时享有新农合的所有权益,仅限于以下几种类型的农民:

    1、建档立卡的农村贫困残疾农民;

    2、由村集体进行抚养的人;

    3、农村低保户;

    4、农村五保户;

    5、农村80岁以上的高龄老人;

    6、其他符合免缴新农合条件的。

    农村医保卡主要的8项作用

    1、个人社会保障相关信息记录、电子凭证和信息查询等。

    2、记录参保人员姓名、身份证号码、出生年月、性别、民族、户籍所在地等基本信息。

    3、查询本人养老、失业、医疗、工伤和生育保险缴纳情况。

    4、可持卡到医院就医,到药店买药。

    5、办理医疗、失业、养老、工伤和生育等社保事务。

    6、查询养老保险、医疗保险累计总额等信息。

    7、办理领取养老金等社保事务,进行求职、失业登记,甚至参加职业培训等。

    8、将具有一卡多用功能,例如缴纳水电费、公交车乘车刷卡和电子钱包功能。
  • 新农合的报销流程及条件:
      医疗费用实行现场报销,由定点医疗机构按规定在收费时进行减免,医院按月对减免情况进行公布,接受群众监督。门诊医药费用报销仅限乡村两级定点医疗机构,县及县以上定点医疗机构门诊医药费用不予以报销。住院县内不实行转诊制度,到县级以上定点医疗机构住院实行转诊制度。
      不能报销医疗费的情况:
      
    (1)住院陪护费,脏器移植,《农村合作医疗基本用药目录》以外的自费药品及自购药品费用,救护车及其它交通费。
      
    (2)打架斗殴、酗酒受伤、吸毒、戒毒、自杀、性病治疗、交通事故等所发生的医疗费用。
      
    (3)残疾辅助器具,整容矫形、镶牙、配镜等所发生的医疗费用。
      
    (4)婚检、计划生育手术、违反计划生育规定所发生的医疗费用。
      
    (5)非病情需要不经批准或到非定点医院住院治疗所发生的医疗费用。
      
    (6)核磁共振等超出《新型农村合作医疗实施方案》规定的自费检查项目。
      
    (7)根据“新型农村合作医疗管理办法”规定不予以报销的。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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