工伤后与企业解除了劳动合同，领取了一次性医疗就业补助金，后工伤复发，医疗费还是由工伤基金报销吗？
2019-01-28 19:14:10
律师解答共有4条
-
职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用，由统筹基金按以下比例支付，但个人也要负担一定比例：
（1）职工就医，由统筹基金支付80％，个人自付20％；
（2）退休人员就医，由统筹基金支付85％，个人自付15％。
职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的＂封顶线＂时，由商业保险公司按照分段计算，累加支付的办法负责理赔，但个人也要负担一定比例的费用，具体为：
（1）3万元以上至10万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付94％，个人自付6％；
（2）10万元以上至20万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付96％，个人自付4％；
（3）20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98％，个人自付2％。
在一个年度内，大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。另外，在一个保险年度内，职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定的重症疾病，在3万元以内的由个人自付医疗费（不含个人自付的起付标准数的医疗费和不符合基本医疗保险规定的医疗费用）累计超过4000元的，由商业保险公司一次性给予1000元的补助。 -
工伤职工工伤复发，是指职工因工伤事故或患职业病，经过医疗机构采取必要的诊断治疗，包括病情检查、确诊、药物治疗、手术治疗等医疗措施，确定工伤职工病情痊愈，可以终结医疗，终止停工留薪期，经过劳动能力鉴定委员会确定伤残等级后，或者正处于劳动能力鉴定过程中，工伤职工原有病情不同程度地重新复发。
根据《工伤保险条例》第36条的规定，工伤职工工伤复发，确认需要治疗的，可以享受本条例第29条、第30条和第31条规定的工伤待遇。
即经过诊断治疗的，可以按照第29条的规定享受工伤医疗待遇;需要暂停工作接受工伤医疗的，享受停工留薪期待遇;需要配置辅助器具的，可以按照规定配置，所需费用按照国家规定标准从工伤保险基金支付。 -
用人单位无正当理由辞退员工的，依法属于违法解除劳动合同。应当根据劳动合同法第87条的规定支付劳动者补偿金，补偿金是经济补偿的2倍，经济补偿是按照劳动者的工资年限来计算的。
您在该单位工作已超过6个月，不满1年，依法解除劳动合同的话，单位应当支付您1个月的工资作为经济补偿。那么现在单位是违法解除，就应当支付您2个月的工资作为赔偿金。劳动法上并无赔偿3个月工资的规定。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
