法律问答

对方买了全部保险,为什么保险公司只支付医疗费的85%,其馀的15%由司机承担。

2021-08-02 17:05:46
律师解答共有3条
  • 如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。
    而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。
    而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
  • 这个要和保险公司积极协商的
  • 您好,关于您发生交通事故赔付医疗费比例的问题,如果您负全责,对方没有获得完全赔付的,可以要求您继续履行义务
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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