我母亲得了腰间盘突出，椎管狭窄，在县医院做了手术，可病情未见好转，到市医院查看，手术钉打入了椎管，只好在市医院取出了手术钉，像这种情况，县医院的第一次手术是医疗事故吗？该如何索赔？

　　根据《医疗事故处理条例》第50条的规定，医疗事故赔偿的项目包括11项，具体为：医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、残疾用具费、丧葬费、被扶养人生活费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等，并较为明确地规定了上述赔偿项目的计算标准和计算办法。

医疗事故是指在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的后果等。据此，医疗事故责任的构成要件包括：

1、主体是医疗机构及其医务人员；

2、有违法医疗行为即违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范的行为；

3、有主观过失；

4、造成人身损害的危害结果；

5、医疗行为与患者人身损害间具有因果关系。

医疗事故鉴定费用问题： 　医疗事故鉴定费用的收取：《医疗事故处理条例》第三十四条规定：医疗事故技术鉴定，可以收取鉴定费用。经鉴定，属于医疗事故的，鉴定费用由医疗机构支付;不属于医疗事故的，鉴定费用由提出医疗事故处理申请的一方支付。
鉴定费用标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级财政部门、卫生行政部门规定。 　　医疗事故鉴定费用预缴： 　　1) 双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先缴纳鉴定费; 　　2) 卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费; 　　3) 卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的，鉴定费由医疗机构支付; 　　4) 法院首次委托鉴定的，由医疗机构缴付; 　　5) 对首次鉴定不服，再次申请鉴定的，由申请再次鉴定人缴付; 　　6) 经鉴定属于医疗事故的，鉴定费由医疗机构支付;经鉴定不属于医疗事故的，鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。