交警已出事故认定，责任甲方全责，保险公司已定损，车修好乙方垫付修车费持发票到保险公司报销，和甲方多次沟通，甲方不过来签字

事故发生之处，如果是全责的车主，在进行事故的处理过程中，可以争取的利益就是让保险公司可以多赔付一些，而自己对非责任一方，却要承担全部的责任，如果附事民事的萦陪，是不是在保险范围之内，也不一定。全责理赔对于全险的车主，有时候也需要自己负担一部分费用，而三才的伤亡与修车，是保险公司理赔的项目，如果需要在修车上更换轮胎或者一些非此次相关的内容，往往保险公司在进行定损时，会分别考虑。
在双方达成协议之后，全责理赔者理论上就应该把应当负的赔偿直接给对方，但是保险理赔需要一个过程中，而这个过程中不能及时兑付，作为责任方要做好先行垫付的准备，保险公司理赔会把理赔的钱直接打到自己投保账户上，这样对于理赔的当事人来说，就涉及到垫付的问题。
如果事故的当场有人员的伤亡问题，进医院的相关费用，也往往需要责任方计动执付承担。

发生交通事故保险公司垫付医疗费情形，　　
一、发生交通事故保险公司垫付医疗费情形　　
(一)符合《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定的情形;　　
(二)接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书;　　
(三)受害人必须抢救，且抢救费用已经发生，抢救医院提供了抢救费用单据和明细项目;　　
(四)不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用。　　自收到交警部门出具的书面垫付通知、伤者病历/诊断证明、抢救费用单据和明细之日起，及时向抢救受害人的医院出具《承诺垫付抢救费用担保函》，或将垫付款项划转至抢救医院在银行开立的专门账户，不进行现金垫付。　　
二、交通事故保险公司赔偿哪些费用　　《人身损害赔偿解释》在赔偿项目方面和赔偿标准方面贯彻了全面赔偿的原则。其中赔偿项目方面增加了康复费、后续治疗费两项，并用“残疾赔偿金”代替“残疾者生活补助费”。具体体现在《人身损害赔偿解释》第17条、第18条的规定：　　
(一)受害人遭受人身损害的赔偿项目　　受害人遭受人身损害的赔偿项目包括：医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。　　
(二)受害人因伤致残的赔偿项目　　受害人因伤致残的赔偿项目除第1项外还包括：残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。　　
(三)受害人死亡的赔偿项目　　受害人死亡的赔偿项目包括：除第1项费用外，还包括赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。　　
(四)受害人或者死者近亲属遭受精神损害的慰抚金。

保险垫付在交通事故肇事方凭通知书找保险公司垫付。
那么具体我们该怎么来操作？如果我自己是肇事方，我想让保险公司垫付的话是这么个流程。
先直接跟交警说，我没有钱垫付医药费，然后要求交警队向保险公司开具先行垫付的这一个通知书。