法律问答

我车有商业险?交警没出现场?但保险公司?交警我都报案了?你说划分责任?我占全责好?还是让交警划分责任??要是我占全责?医疗费用除了保险给的?剩余的是不是的我本人自己掏腰包??会不会给以后的纠纷带来麻烦

2019-02-17 07:43:18
律师解答共有3条
  • 具体要根据自己的保单和投保金额来确定理赔金额。
    如果是的全险(交强险、三者、车损、不计免赔等都上了)保险公司理论上讲全赔。
    但要注意保单后面条款,有些是不赔的。
    比如超出正常的误工费、陪伴费等、多数公司精神损失费也不赔。
    同时,如果没上不计免赔条款的话,是有一定的免赔额的,也就是该赔的全算上以后,有一定的打折。
    如果只上三者和交强险,就只赔对方,也就是第三方的损失了。
  • 发生交通肇事后保险公司对包括医疗费在内的赔偿如下:
    1、保险公司在保险理赔范围内承担理赔责任,非医保用药保险公司不予理赔。
    2、保险公司是对投保人(责任方)的赔偿责任进行理赔,伤者自行承担的赔偿责任部分保险公司不予理赔。
    3、交强险:保险公司仅承担壹万元的医疗费,商业险根据投保人投保的第三者责任险确定最高赔偿金额。
  • 职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用,由统筹基金按以下比例支
    付,但个人也要负担一定比例 :
    (1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%;
    (2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。
    职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医
    疗费累计超过统筹基金的"封顶线"时,由商业保险公司按照分段计算,累加支付的办法负
    责理赔,但个人也要负担一定比例的费用,具体为:。
    (!)3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%;
    (2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%;
    (3)20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。
    在一个年度内,大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。
    另外,在一个保险年度内,职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定
    的重症疾病,在3万元以内的由个人自付医疗费(不含个人自付的起付标准数的医疗费和不
    符合基本医疗保险规定的医疗费用)累计超过4000元的,由商业保险公司一次性给予1000
    元的补助。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。