我被人在肚子上踢了一脚?110过去让我先去医院检查?我检查完?医生说是腹部软组织挫伤?我要求对方赔偿医疗费?对方不同意110也不给管?我应该怎么办？
2019-02-24 04:46:26
律师解答共有3条
-
劳动合同生效期间，住院费用支付问题：首先应在伤害发生30日内向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请。
若用人单位未按以上时限提出工伤认定申请，则可由工伤职工或家属、工会组织在一年内提出申请，此期间的工伤有关费用由用人单位承担。
在工伤期间若需要暂停工作接受治疗，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。但停工留薪期一般不超过一年。 -
医疗费赔偿具体有如下项目：
1、挂号费; 注：包括医院门诊挂号费、专家门诊挂号费等。
2、医药费;
2.1在确定医药费时，用药原则应当坚持“对症下药”，可用普通药物治疗的伤情，不用昂贵的药物。
2.2用药范围应当控制在公费医疗范畴。
2.3确定医药费用时应将处方和医疗费用发票有机结合起来审查(凡不具有针对性、可用可不用或者用于其他疾病的药品，属于不合理用药)。 注：指购买药品所支付的费用。
3、检查费;
3.1注意要排除重复检查和高额检查的费用(伤情必要的除处)。
3.2合理转院后，接受医院在原来检查的基础上进行的检查不可视为重复检查。 注：检查费是指为确定伤情而收取的费用，包括为治疗所需和各种医疗检查费用，如血液检查费用、透视费用、CT费用、B超费用、彩超费等。
4、治疗费; 注：即受害人接受治疗所支付的费用，如换药、打针、理疗、手术、化疗、矫形、整容等费用。
5、住院费;
5.1住院只限于伤重或者住院确定伤情和手术治疗。
5.2伤情可以在门诊治愈的受害人，是否可以得到住院费用的赔偿，应从严掌握。 注：住院费是指按住院标准入院而由医院收取的床位费、水电费等费用。
6、其他费用。 注：如器官移植、专家会诊的费用。 -
职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用，由统筹基金按以下比例支
付，但个人也要负担一定比例 ：
（1）职工就医，由统筹基金支付80％，个人自付20％；
（2）退休人员就医，由统筹基金支付85％，个人自付15％。
职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医
疗费累计超过统筹基金的＂封顶线＂时，由商业保险公司按照分段计算，累加支付的办法负
责理赔，但个人也要负担一定比例的费用，具体为：。
（!）3万元以上至10万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付94％，个人自付6％；
（2）10万元以上至20万元（含）的医疗费用，大额医疗保险费支付96％，个人自付4％；
（3）20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98％，个人自付2％。
在一个年度内，大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。
另外，在一个保险年度内，职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定
的重症疾病，在3万元以内的由个人自付医疗费（不含个人自付的起付标准数的医疗费和不
符合基本医疗保险规定的医疗费用）累计超过4000元的，由商业保险公司一次性给予1000
元的补助。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
相关知识推荐
加载中