法律问答

我在三一起重上班，由于他人操作不良导致我胯骨骨折，现住院，我想这样的工伤理赔该怎样进行问这样的工伤理赔该怎样进行？你好！我在三一起重上班，由于他人操作不良导致我胯骨骨折，现住院，我想请问这样的工伤理赔该怎样进行？

2019-03-18 11:39:24

关于工伤理赔：
1、工伤理赔款一般由雇主承担
2、如雇主投保社保，由社保支付一部份，企业支付一部份
3、如雇主投保商业雇主责任保险，由商业保险公司支付约定赔款
4、雇主同时投保社保及商业保险，所支付赔款如高于法定赔款，则按实际支付款；如低于法定赔款，则由企业补赔不足部份。
5、如雇员不服所获赔款，可通过仲裁机构重审赔款金额。
工伤人员住院治疗工伤的住院伙食费、交通食宿费如何报销:　　治疗工伤所需医疗费用应当符合国家和本市的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。工伤医疗费用除按照本市规定由医疗保险基金承担的部分外，其余由工伤保险基金承担。　　工伤人员住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费;经批准转往外省市就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位从业人员因公出差标准报销。　　相关法律知识：　　一般工伤　　具体赔偿项目、标准　　康复治疗费　　
1.标准：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。　　
2.法律依据：《工伤保险条例》第30条第6款。　　
3.备注：依地方规定，康复治疗需经办机构组织专家评定。
发生工伤事故，用人单位应在30日内提出工伤认定申请，单位未按规定申请的，工伤职工或其近亲属可以在一年内申请工伤认定，治疗终结后申请劳动能力（伤残等级）鉴定，伤残等级以鉴定结果为准。工伤赔偿项目包括：医疗费、住院伙食补助费及护理费、停工留薪期间工资、交通食宿费、伤残辅助器具费、生活护理费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金等。
具体赔偿金额须根据伤残等级、本人工资及当地平均工资而定。如协商索赔无果，可以申请劳动仲裁索赔。如未与单位签订劳动合同，单位又不承认劳动关系的，可以先申请劳动仲裁确认劳动关系。
劳动关系确认后，再申请工伤认定。
上班期间发生交通事故，既构成交通事故，又是工伤事故，交通事故赔付完之后，与工伤待遇不重复的部分，还可以要求工伤赔偿。
对于交通事故，首先，事故划分问题。事故责任由交警根据双方的过错以及原因力比例来综合认定。
其次，赔偿项目。对交通事故民事赔偿这一块，可以要求赔偿医疗费、误工费、护理费、营养费、伙食补助费、交通费、住宿费、后续治疗费、残疾辅助器具费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、抚养费等。
同时，还要区分户口问题，城镇户口（含在城镇工作生活一年以上）和农村户口，赔偿标准也是大不相同的。最后，起诉对方及其保险公司,如果对方有保险公司的话。
对于工伤事故，需申报工伤认定和鉴定。
赔偿项目有：医疗费、交通食宿费、住院伙食费、残疾辅助器具费、停工留薪期间工资、生活护理费、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、次性就业补助金等。对于工伤事故，由单位承担全部赔偿责任。
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