法律问答

意外摔倒住院,社保说不能报。那商业意外保险说社保不报他们也不能报,有这个说法吗?

2022-03-31 12:32:32
律师解答共有3条
  • 商业保险是社保的补充,两者不冲突。一般情况下,当发生医疗费用以后,应该先办理社保的报销,然后根据具体情况可向商业保险申请理赔。社保可以报销部分门诊和住院的费用,但一般不能全额报销,根据不同的情况报销比例会有所不同
  • 意外社保不能报销。按照国家规定,居民医疗保险和城镇职工医疗保险的报销范围中,因意外伤害而导致的医疗费用,是被排除在外的。而能否将意外伤害纳入到医保范围内是政府和相关单位一直在思考和探索的问题
  • 有些意外医保可以报销,根据《社会医疗保险意外伤害保障管理办法》,参保人因下列情形发生的意外伤害医疗费用,可纳入社会医疗保险报销范围:参保人在无责任人情况下发生的等等
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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