法律问答

我家有个亲戚是老家的五保户,现在生病住院了,在成都住院,请问她的住院费能不能报,也买了农村医疗保险的

2019-04-03 14:26:02
律师解答共有3条
  • 农村医疗事故赔偿标准大致如下: 医疗费:按照医疗事故对造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算,凭据支付,但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的,按照基本医疗费用支付。
      误工费:患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算,对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资三倍以上的,按照三倍计算;无固定收入的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
      住院伙食补助费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。  陪护费:患者住院期间需要专人陪护的,按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
      残疾生活补助费:根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿三十年;但是,60周岁以上的,不超过十五年;70周岁以上的,不超过五年。
      残疾用具费:因残疾需要配置补偿功能器具的,按照普及型器具的费用计算。  残葬费:按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。  被扶养人生活费:以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限,按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。
    对不满16周岁的,扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的扶养二十年;但是,60周年以上的,不超过十五年;70周岁以上的,不超过六年。  交通费:按照患者实际必需的交通费用计算,凭据支付。
      住宿费:按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算,凭据支付。  精神损害抚慰金:按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡,赔偿年限最长不超过六年;造成患者残疾的,赔偿年限最长不超过三年。
  • 农村合作医疗,当年购买,次年生效享受报销。
    合作医疗并不支持异地医疗,在就医前需要征得当地合作医疗管理机构的批准,最好回购买地指定医疗机构。
    合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
    其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。
    合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20---85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。
  • 医疗保险理赔中,每种情况都不相同,举个例子:住院理赔程序如下:
    1、在入院的30日内书面通知公司索赔;如果由于环境限制无法告知,公司酌情延长此告知时间。
    2、收到索赔通知后,公司将“住院理赔申请表”以及相关理赔文件清单寄给或电邮给客人。
    3、在90天内,投保人必须将主治医生签字的“住院理赔申请表”以及相关理赔文件,如病历,各种检查报告,住院收据,出院小结等备齐,并寄给保险代理人。如遇特殊情况下,以上过程也要在6个月内办妥。
    4、公司收到理赔申请表和文件后,随即展开理赔程序,理赔时间通常在5-7个工作日。
    5、理赔成功后,公司财务部将理赔金汇给投保人。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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