法律问答
交通事故
对方全责,出院后保险公司理赔,肇事司机对自费医药费部分不愿意承担,该如何理赔?
2019-04-18 16:57:48
律师解答共有4条
1、保险公司需要凭
交通事故认定
书、伤者的病例、医疗费发票、构成伤残的,需要伤残等级鉴定意见书等材料确定赔偿数额;
2、保险公司仅在投保人需要承担的赔偿范围内理赔;
3、医疗费、住院费、交通费、护理费、住院伙食补助、营养费、误工费、死亡赔偿金或伤残赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、被
抚养
人生活费、后续治疗费、辅助器材、器具等费用等项目都在
保险理赔
范围内。
1、怎么赔偿看交警鉴定看责任认定。
2、保险公司赔付看保险
合同
的约定。
3. 全责就是全责方保险公司赔付。
4 赔付金额在定损范围内赔付。
5. 维修超出定损金额肇事者自己承担。
6. 如果咨询者买了车保险发生交通事故及时报案即可待公司赔付。
7. 理赔时提交必备资料后保险公司会按条款合同给与赔付。
8.细节如果操作正解咨询保险公司处理此次事故的定损人员。
保险赔偿是当保险标的遭受损失后,由保险人对被保险人所给予的补偿。其金额的计算通常有如下方式:
(1) 比例责任赔偿方式,即按保险金额与财产实际价值的比例计算赔偿金额;
(2) 第一险赔偿方式,即在保险金额限度内按实际损失数额赔偿;
(3) 限额责任赔偿方式,即只负责赔偿投保财产的损失与约定的限额标准的差额部分。实践中,西方保险企业大多采用第一种方式,我国则采用后两种赔偿方式。保险赔偿原则 保险赔偿原则有时也称损失补偿原则。保险赔偿作为财产保险活动的最后环节,是保险双方权利义务关系的核心内容,是财产保险的经济补偿职能的直接体现。 损失赔偿原则是指在保险标的的遭受保险责任范围的损失时,保险人应按照合同规定,以货币形式赔偿被保险人所受的损失,或者以实物赔偿、或修复原标的。
发生交通事故,保险如何理赔?
1、立案查勘
保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查勘,了解损失情况及原
因,查对保险单,登记立案。
2、审核证明和资料
保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。
3、核定保险责任
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。
4、履行赔付义务
保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。
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