车祸左侧肋骨骨折十跟，4根粉碎性，以钢钉固定，能评几级伤残。

1、肋骨骨折，如果按工伤伤残鉴定的为九级伤残，如果按交通事故伤残鉴定的标准为：九级伤残。
2、《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》：
十级：14)身体各部位骨折愈合后无功能障碍；
4.5晋级原则
对于同一器官或系统多处损伤，或一个以上器官不同部位同时受到损伤者，应先对单项伤残程度进行鉴定。如果几项伤残等级不同，以重者定级；如果两项及以上等级相同，最多晋升一级。
3、　《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》九级：b.8肋以上骨折或4肋以上缺失；

你好，根据法律规定发生交通事故要及时报警，由交警部门及时处理根据现场情况做出交通事故认定书，对当事人的交通事故责任进行认定划分，该交通事故认定书也是你们双方承担赔偿责任的依据，也只有交警部门认定的责任是权威的，其他任何人或机关的说法都是没用的，建议还是先等交警的事故认定书出来之后在看，如果对事故认定书认定书的认定责任不服的话，可以在三日内向上级部门申请复核的。交通事故认定书出来后会建议当事人双方进行调解解决此案，如果调解不成，当事人可以根据交通责任事故认定书的责任划分起诉要求对方赔偿损失,人身损害赔偿的项目包括：医疗费、护理费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、精神损害抚慰金等，如果构成伤残了，还要到司法鉴定中心进行伤残等级鉴定，根据伤残级别计算残疾赔偿金

常见骨折类十级伤残：

1、尺骨或桡骨 粉碎性骨折。

休息满4个月可做鉴定，看肌电图：尺、桡骨神经是否受损。

2、锁骨骨折：观察手臂活动是否受限，是否能上举触摸头顶。

3、4根肋骨骨折或2根肋骨缺失。

4、髌骨粉碎性骨折，加内固定，放宽条件可能够上十级;髌骨线性骨折不易构成伤残。

5、内踝或外踝较大面积粉碎性骨折，导致双足高低不平，可做十级;内、外踝同时骨折，可做十级。

6、腰椎或胸椎椎体三分之一压缩性骨折，十级。观察CT压缩面是否达三分之一。

7、颅脑骨折，入院时有昏迷症状，并伴蛛网膜下出血，可做十级;仅颅脑骨折或癫痫，不易做伤残。

8、癫痫伤残标准要求较高。外伤性癫痫：伴颅脑外伤(脑内需有损伤)，发作频率较高(出院3到6个月后仍经常发作)，并要求此次受伤前没有癫痫病史。需看脑电图。外伤性癫痫，药物能够控制，但遗留脑电图中度以上改变。

9、 股骨中段粉碎性骨折，打内固定，可做十级。

10、外伤性白内障，影响视力，满6个月，可做十级。

四、常见骨折类九级：

1、股骨粉碎性骨折。

2、胫骨平台粉碎性骨折，放宽条件(年纪较大、影响负重或易引发关节炎)可做九级。

3、四肢长骨一骺板以上粉碎性骨折。

4、胸椎或腰椎一椎体粉碎性骨折。

5、上颌骨、下颌骨缺损中，牙齿脱落8枚以上。

6、口腔损伤，牙齿脱落16枚以上。

7、颈椎或腰椎畸形愈合，颈部或腰部活动度丧失25%以上。

五、常见骨折类八级：

1、腰椎或胸椎2根以上压缩性骨折

2、12肋以上骨折。