医保外自费可以报销吗
社会保险
2022-10-30 17:36:04
律师解答共有3条
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您好，按照医疗保险规定办理
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医保在外地能报销。报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%。
法律依据：《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 -
自费部分一般是不能报销的。但如果相关的医疗费用应当由基本医疗保险基金支付的，则当事人可以去社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。法律依据：自费部分一般是不能报销的。
但如果相关的医疗费用应当由基本医疗保险基金支付的，则当事人可以去社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
