保险公司拒绝理赔
保险赔偿
2022-10-31 19:10:24
律师解答共有3条
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保险公司一般不能以违反如实告知义务拒绝理赔。投保人的告知义务限于保险人询问的范围和内容。当事人对询问范围及内容有争议的，由保险人负举证责任。法律依据：《最高人民法院关于适用若干问题的解释
（二）》第六条投保人的告知义务限于保险人询问的范围和内容。当事人对询问范围及内容有争议的，保险人负举证责任。保险人以投保人违反了对投保单询问表中所列概括性条款的如实告知义务为由请求解除合同的，人民法院不予支持。但该概括性条款有具体内容的除外。 -
保险公司拒赔时的做法：
1、保险人可以就保险公司的违约或违法拒赔情况向当地的银保监会投诉；
2、保险人也可以到当地法院起诉保险公司，要求其承担理赔责任。
法律依据：
《中华人民共和国保险法》第一百五十八条
国务院保险监督管理机构应当与中国人民银行、国务院其他金融监督管理机构建立监督管理信息共享机制。
保险监督管理机构依法履行职责，进行监督检查、调查时，有关部门应当予以配合。
《机动车交通事故责任强制保险条例》第四条
国务院保险监督管理机构（以下称保监会）依法对保险公司的机动车交通事故责任强制保险业务实施监督管理。 -
保险公司在下列情况下可以拒绝赔偿：
1、撞亲属致伤亡的；
2、新车未上牌、无临时牌照期间造成事故损失的；
3、车辆未在规定时间内年检或者未通过年检出事造成的损失的；
4、被保险人主动放弃追偿权的。法律依据：《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条
有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：
（一）驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的；
（二）被保险机动车被盗抢期间肇事的；
（三）被保险人故意制造道路交通事故的。
有前款所列情形之一，发生道路交通事故的，造成受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
